肝炎是肝脏炎症的总称,通常由许多致病因素引起。
众所周知,乙型肝炎、丙型肝炎是肝脏的慢性炎症,
会导致肝硬化、肝癌等等一系列严重问题,
那么肝炎仅仅指的是病毒感染吗?
肝炎是肝脏炎症的总称,通常由许多致病因素引起。按种类分为两种,一种是病毒性肝炎、一种是非病毒性肝炎。病毒性肝炎主要有:甲、乙、丙、丁、戊,这五种。而非病毒性肝炎包括了:酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎和自身免疫性肝炎。中国是乙肝高发病率国家,随着近40年乙肝疫苗在我国的逐步普及接种,通过"预防为主"切断母婴传播有希望促进我国乙型肝炎的发病率持续下降,而丙肝也是得益于抗病毒治疗的发展实现了历史飞跃。但随着人民物质生活水平的提高,脂肪性肝炎、酒精性肝炎等非病毒性肝炎占比越来越高,由此导致的肝炎肝硬化甚至是肝癌问题严峻,不容轻视。
正常人体肝组织含有少量脂肪,肥胖、血脂过高、饮酒过量、药物中毒等原因使肝脏脂肪的贮存与分解不平衡或平衡遭到破坏。在非病毒性肝炎的发生、发展过程中,机体的免疫状态、营养因素、遗传因素、生活方式以及年龄和性别均起相当重要的作用。
非病毒性肝炎的临床表现多样,轻症者多无明显临床症状。偶有疲乏、纳差、右上腹隐痛等等,多数患者会在体检中偶尔发现检查指标的异常,比如转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高等,B超检查提示肝脏慢性炎症改变等。而中、重度非病毒性肝炎会出现一系列严重的临床症状,包括食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、面色晦暗、巩膜皮肤黄染、齿龈出血、鼻衄、双下肢水肿、腹腔积液等等。
非病毒性肝炎如何预防呢?
1.要掌握脂肪肝、酒精肝的一般知识,定期体检;
2.长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入;
3.适当增加运动促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的;
4.切勿私自乱用药物,尤其对标明有肝脏副作用的药物更要慎用或禁用,避免使用非医嘱中药制剂、保健品以免加重肝损害。
已经确认了非病毒性肝炎肝硬化
要如何治疗呢?
1.注意劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张;
2.软质饮食,保持大便通畅;
3.采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化为主;
4.对于食管-胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等肝硬化相关并发症,要及时到医院就诊,选择行之有效的治疗方法,包括食管胃底曲张静脉套扎粘堵术、经颈静脉肝内门体静脉分流术等;
5.定期检查肝功、甲胎蛋白、肝纤维化指标、腹部B超或上腹部CT;
西安交通大学第一附属医院消化内科温馨提示:通过上述相关介绍,希望对您了解此病有所帮助。当出现肝炎时,也不要过于慌张,及时就医查明病因、及早进行规范化治疗才是关键。
作 者:赵艳
编 辑:王美英
审 核:王睿
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