护士处方权，该如何拥有？

2021-03-17 护理人.

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国外开业护士有处方权是国内讨论很多的一个话题，做一个拥有处方权的开业护士，是不少护士争取的一个房展方向？但处方护士在我国是否合适呢？业界也是争论不断！

近日，全国人大代表，中南大学湘雅医学院党委书记黎志宏在参加今年全国两会时提出建议： “应加强对开业护士的培养，不但可以有效弥补目前中国基本医疗卫生服务人力资源不足问题，更是可有效管理好我国慢性疾病人群的健康问题，有利于三级转诊制度的落实。”

黎志宏建议国家给予政策和法律支持，为经规范培训的开业护士开放一定的处方权，将开业工作岗位纳入医院、社区等基本卫生机构设置标准并规范执业权限。

——全国人大代表黎志宏，来源：人民日报

国内给护士处方权早有先河

2017年11月29日《新安晚报》报道，安徽省作为全国医改试点省份，在梳理城市医联体存在的问题及医院、社区、居民等需求基础上，探索创新城市医联体发展模式，于今年8月份在全国率先开展了社区高级执业护师试点，首批78名高年资护士已经下沉到22个社区卫生服务中心开展工作。这批高年资护士还将享有一定的处方权，这意味着我省将成为全国唯一具有护理处方权的省份。

无独有偶，2017年9月份，北京大学护理学院微信公众号发布消息：北京大学护理学院在全国范围内首次招收的慢性病管理高级执业护师（Nurse Practitioner，NP，开业护士）方向的护理硕士专业学位研究生。该校已将培养“Nurse Practitioner（NP，开业护士）”付诸实践，开国内“高级执业护师”培养之先河！这意味着，未来国内的护士们，不仅有机会承担开业护士的职责，甚至很可能有望拿到期盼已久的处方权。

2018年1月，由山西医科大学第一医院、山西医科大学护理学院、山西省护理学会、《护理研究》编辑部、《循征护理》编辑部、《全科护理》编辑部、Frontiers of Nursing 编辑部共同制定发布了《新时代护士处方权内容专家共识》！

护士处方权之“辩”

像安徽的做法，高年资护士有着丰富的护理经验，让他们获得有限“处方权”下沉到社区卫生服务机构，能弥补基层医疗机构人手不足的短板。另外，护士处方权不仅可以有效节约医生的时间，还可以为患者提供更为专业、全面、及时的诊疗和护理照护，缩短患者的住院时间，提升护士的自我发展意识及其职业价值，提高护士队伍的稳定性，促进护理学科的有序发展。

然而，很多护理人员对于处方权的理解只是停留在“地位”层面，认为有了处方权就可以提升护士在医院和社会的地位，并没有考虑到“处方权”带来的责任与学习压力，以及目前护理工作已经非分忙碌的现状。

而高年资护士长期工作在护理岗位，缺少专业的医疗诊断知识是客观事实，对护理处方权需要严格界定范围和权限，避免滥用“处方权”，造成医疗安全隐患。

国家卫健委回应

国家卫健委针对政协委员提出的《关于适当授予护士处方权的提案》作出了回复，明确下一步，针对提出的授予护士处方权等建议，国家卫健委将开展专题研究，对国内外情况进行研究梳理，结合我国国情，对授予护士处方权工作的必要性和重要性进行充分论证，包括职责定位、执业形式、相关培训、服务内涵等内容进行系统研究，在充分研究论证的基础上，制订完善相关政策。

给开业护士开放处方权！作为护士的你，有何想想法呢?可底部留言讨论！