重视骨质疏松，远离脆性骨折！

病例分享

家住房山的刘阿姨，今年71岁。素来身体健康，平日除了帮儿女带孩子，就是照顾身体欠佳的老伴，子女孝顺，孩子可爱，一家人和和睦睦，其乐融融。可是就在几天前，意外发生了，刘阿姨在带孙子的过程中，脚下一滑，身体右侧碰在了家里的沙发上，当时感觉摔得不是很重，刘阿姨也没有当回事，也就没和孩子们说，也没有到医院就医，可是之后的几天疼痛却越来越严重，活动时疼痛更是加重，还伴有呼吸受限的症状。

（患者影像结果）

骨内科邵明建主任给刘阿姨仔细查体后，考虑刘阿姨年龄偏大，平时又没有有效的预防骨质疏松措施，怀疑有肋骨骨折的可能，建议刘阿姨做个胸部CT检查。刘阿姨将信将疑的做了检查，结果显示，刘阿姨不但骨折，而且还不是一处，CT显示，刘阿姨右侧4，5，6，7，8肋骨都发生了骨折，看到检查结果后，一家人又惊又怕，邵明建主任耐心的给阿姨和家属解释到：虽然阿姨摔得不重，但阿姨年龄大，有严重的骨质疏松，这个骨折确切的说应该叫骨质疏松性骨折，或者脆性骨折，即骨质疏松患者很小的外力乃至日常生活都能造成很严重的骨折，老年人骨折后的危害很大，例如肋骨骨折可以导致血气胸，不及时处理可能会有生命危险。在邵明建主任的建议下，刘阿姨接受了住院治疗。

住院后，骨内科全体人员对刘阿姨的病情进行了集体讨论，确定了切实可行而且有效的近，中，远期治疗方案，给予胸带外固定，止疼，活血化淤，促进骨折愈合等措施治标，又给予碳酸钙，阿仑磷酸钠及骨化三醇等药物治本，住院三天后，刘阿姨自诉疼痛明显减轻，可以自由活动了，脸上也露出了久违的笑容。 

知识延伸

骨质疏松症最严重的后果就是骨质疏松性骨折，也叫做脆性骨折，指轻微的外力甚至日常生活即发生的骨折，常见部位为椎体，髋部，前臂远端，肱骨近端等，髋部的骨折一年内的死亡发生率在20%，50%的人致残；80岁以上女性老人的椎体骨折发生率可高达36.6%；目前我国骨质疏松整体诊治率均较低，即使发生了脆性骨折，骨质疏松的诊断率仅为2/3左右，接受有效抗骨质疏松治疗者尚不足1/4；鉴于我国目前骨质疏松诊治率过低的严峻现实，中华医学会骨质疏松分会建议在医疗卫生工作中重视骨质疏松及其骨折的防治，注意识别高危人群。给予及时诊断和合理治疗。