关注村医|坚守家乡的医学大学生,他成了大山里的“120”

2021
03/17

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健康县域传媒
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“脱贫攻坚,我不能全身而退”。


通讯员:郭洪福

来源:健康县域传媒


“方师傅,今后仍然要坚持清淡饮食、细嚼慢咽,防止食物掉入气管,同时做好创口清洗,定期复查。”


“好的,之前住院时医生也交代了。朱医生,让你费心了。”


“目前用药负担怎么样?”


“幸亏去年办理了门诊特殊慢性病种确认,费用减免了很多……”


这是江西省于都县仙下乡龙溪村乡村医生朱明作与村民方水福进行的一番对话。两年前做过声带手术的方水福借助电子发声器略显嘶哑地叙述着康复情况。


 “这几年幸好有他跑前跑后,大病小病全倚靠他。有了朱医生在山里,我们就安心。”回首这多年来的遭遇,方水福的妻子刘三秀感激之情溢于言表。



自大学毕业来,朱明作就一直留在深山守护着村民们的健康,也守护着救死扶伤、振兴家乡的不变初心。




医学生留守家乡,成为大山里的120

 

散落在于都、兴国两县交界处的龙溪村,地处偏僻,距离圩镇近40里。这里群山环抱,村中海拔最高处超过1000米,绝大多数村民生活在600-800米高的山腰之中,冬春季常常出现“白云深处有人家”的奇幻景象,村民多以外出务工为生,龙溪村被评为“十三五”期间深度贫困村。因住户分散,朱明作之前出诊到最边远的村小组,要耗时近两个小时。

时间回到2005年,大学临床医学专业毕业的朱明作发现村里没有正规的乡村医生,不少留守老人、小孩生病后得不到及时有效的诊治,有些甚至小病积成大病,最终酿下悲剧。学医出身的朱明作对此看在眼里、痛在心头,于是决计听从内心召唤,留在家乡当上了一名乡村医生。他说,千里之外求学,不就是为了能帮助到更多有健康需求的乡亲?

为提高医术,朱明作养成坚持做医疗笔记的习惯,理论实践相结合,同时经由乡卫生院的牵线搭桥,先后赴县人民医院、兴国红十字医院、兴国县第二人民医院进修内科、儿科、急诊科最新理念技术,很快成长为山村里“一专多能”的全科医生,在儿科、老年性疾病及消化道出血等疾病中西医结合诊治方面,颇有心得建树,不少兴国县周边的居民也也慕名求医问药。

十多年来,面对村民们的召唤,只要一个电话,朱明作总是随叫随到,无论晨昏寒暑。即便是三更半夜、凌晨时分接到出诊电话,朱明作也从不含糊,一轱辘爬起床就出发,从不曾缺席救死扶伤的每一场战斗、随访出诊的每一个约定。为此,村民们亲切地称呼朱明作为“大山里的120”。除开必要的会议学习,朱明作也极少下山离开卫生室,总是将更多的时间留在山里,只为村民的不时之需。

2015年,朱明作参加国家医学考试取得执业助理医师资格。也是那一年,随着二宝的降生,开销的增长,朱明作夫妇渐渐有些抵不住。期间,不断有同学介绍邀请朱明作到外地工作,开出的薪水高出不少。而此时,山里山外脱贫攻坚正如火如荼地开展,决战全面小康的热潮一浪高过一浪。是去是留?朱明作思考再三,决心留下来,等村民们脱了贫、村里摘了帽再作考量。

“作为一名乡村医生,我不能在脱贫攻坚战的伟大实践中全身而退当逃兵,这有悖于自己的学医初心。每当看到病人康复后的感激之情和灿烂笑脸,内心总是充满着无限的充实和成就感,也让自己感觉非常幸福。这是在外地所难以收获到的。”曾经在外地短暂实习的朱明作道出了留守家乡深山的初衷。

仙下乡卫生院院长刘俊华说,像朱明作这种情况,有学历,有资质,随便在外面民营医院找个工作,收入也会好很多。但在他的心目中,村民们的健康更为重要。

“脱贫攻坚,我不能全身而退”


村民按期脱贫,健康是重要保障。针对山区湿气重、村民风湿疾病多的情况,朱明作潜心学习中医康复技能,中西合璧提升风湿性疾病康复水平。为争取家人支持,朱明作动员外出务工的妻子刘冬香返乡到赣州卫校脱产学习农村医学。妻子后来也如愿获得执业助理医师资格,渐渐成为扶贫攻坚路上的贤内助。

2017年开始,根据县乡健康扶贫工程的统一部署,朱明作成为了村里的一名家庭医生。对77户因病致贫贫困户,朱明作根据不同病种病症,建档立卡,作为家庭医生签约服务的重点人群分门别类开展慢性病随访、残疾康复和就医指导。

对个别病情稍重的签约户,朱明作主动缩短随访周期,每隔三五天或一两个星期,就要上门走访一次,“否则就心里不踏实,睡不安稳。”他热心协助乡卫生院开展好农村妇女“两癌”、白内障疾病筛查和健康教育,确保有病早发现、早诊治。

全村2600多人中,建档立卡贫困户158家、贫困人口753人、因病因残致贫贫困户77户、慢性病患者168人,对此朱明作如数家珍、了然于心。五年来,朱明作开烂了一辆交通面包车、一部出诊摩托车,随访出诊总里程超过5万公里。

楼脑组因病致贫贫困户李陈福寿、朱带喜夫妇均患有高血压病,一开始夫妻俩不当一回事,经常疏忽大意忘了服药。朱明作苦口婆心开展健康教育、用药指导,经常过问督导,终于让夫妻俩养成每天按时服药习惯。同时帮扶他们加入合作社发展生姜种植业,2017年这个贫病之家终于按期脱贫。

2014年正月初一,大窝组小伙子朱光华放鞭炮不慎炸伤左手中指,血流不止,痛苦不堪。得知消息,朱明作放弃休假第一时间将朱光华接到卫生室包扎伤口,而后又骑车送到附近的第二人民医院做修复手术,帮助垫付3000元医药费。因处理及时,避免了劳动力损失和因残致贫的悲剧发生。

“朱明作对所有人,只要打了电话,从来不会推辞,我们大家都信赖他。我以党性做担保,实话实说。”该村小均组患股骨头坏死和冠心病的老党员彭箕鸿说起朱明作开展家庭医生签约履约的表现,赞不绝口。

2019年4月,受益于健康扶贫专项资金扶持,一座两层楼房、全新的公有产权卫生室拔地而起,村民们的就医环境从此大变样。2020年4月,于都县退出贫困县序列,龙溪村也成功实现整村脱贫退出,700多名村民告别绝对贫困。

“乡村振兴,希望可以全程见证”
 
村里脱贫了,朱明作如释重负。外出闯荡的念头再度萌发。也正是在此时,村里依托交通改善和生态环境优势,先行先试,成立了于都县云端康养农业发展有限公司。乡村两级重点扶持6户村民开展民宿康养项目服务,一批批外地游客纷纷进山康养避暑。朱明作自家也腾出几间房参与康养项目试点。

望见曙光的村民们跃跃欲试,用心整治人居环境,纷纷申请加入这项助力振兴发展的“朝阳产业”。今年以来,大山深处的龙溪村变得格外热闹、生机盎然。截至目前,全村共接待民宿康养游客450左右人次。尽管已经脱贫,但朱明作反而更加忙碌起来。“不少贫困户刚刚脱贫,基础还不牢固,存在反弹风险。”朱明作一方面投身健康扶贫巩固提升行动,对已脱贫的因病致贫家庭扶上马送一程;一方面枕戈待旦,为前来康养休闲旅客的应急保障和康复指导,忙前忙后,咨询电话一个接一个。

作为土生土长的龙溪村人,朱明作时刻牢记着一名医者在乡村振兴中的职责使命,就这样,他再一次打消了外出发展的念想。“党中央吹响了“十四五”优先发展农业农村、全面推进乡村振兴的冲锋号角。如今村里的各项事业方兴未艾。家乡也有广阔的发展空间,是一个真正的用武之地,希望可以见证家乡振兴发展的全过程。”亲历了脱贫攻坚全程的朱明作决心与时代、与大山共命运,留在村里做一辈子山民。他说,如今的自己已经习惯呼吸大山的空气,也习惯了这里的一草一木。

 


由中国医药卫生文化协会学术部、医联体促进分会支持,健康县域传媒和《中国农村卫生事业管理》杂志联合主办的“县域健康大咖播” 将于3月19日15:00-17:30组织一场以“十四五开局,乡镇卫生院的发展新走向”为主题的湖南专场直播。 



责任编辑:富谷
审核:汪言安


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关键词:
朱明,脱贫,乡村,医生,村民,疾病

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