警惕“瘦人脂肪肝”——我那么瘦,怎么会得脂肪肝?!

2021
03/15

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常笑健康
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瘦人脂肪肝对加强运动的要求更高,因为瘦人脂肪肝在某种意义上是肌肉含量少,脂肪含量多,所以加强运动以提高肌肉含量可能更有意义。




现代生活给人们提供了丰富的物质生活享受,也引发了一些以往少见的疾病,脂肪肝便是其中的一种。

 一提到“脂肪肝”,大家会下意识地认为这是肥胖者的事情,与瘦人无关。果真是这样吗?

实际上,瘦人也会得脂肪肝,而且不在少数。


瘦人得脂肪肝的多吗?


有一项研究共对  2  71  5  位健康体检者进行了调查发现,在其中  8  10  位体型偏瘦并且腰围正常者中,发现  1  7.5%  的人罹患脂肪肝,占整个人群    5  .2%    

在整个脂肪肝人群中,瘦人且腰围正常者但却有脂肪肝的人占整个脂肪肝患者的12.9%。脂肪肝患者中体重指数小于23的患者占10%-15%,而非肥胖脂肪肝患者的比例则可能高达40%-50%。可见,瘦人脂肪肝患病率不在少数,值得我们警惕。


瘦人为什么也会得脂肪肝?


我们不应只关心体重,而不关心腰围。  

实际上,腰围反映了内脏脂肪的含量,有些瘦人体重不重,但腰围却较粗,内脏脂肪含量不低,也是脂肪肝的高危人群。

而有些瘦人曾经肥胖过,并且可能有糖尿病史血糖控制得并不好,这种情况下,体重下降,  而肝脏脂肪变性和相关损伤并没有得到很好地改善。

瘦人脂肪肝的危险因素和肥胖者脂肪肝的危险因素是一样的,也是因为吃得过多,吃得过甜,吃得过于油腻,饮食不规律,吃过多的夜宵、零食和饮料,活动量减少,久坐不动,肌少症,也就是骨骼肌质量减少,导致身体中脂肪的比例增加,而体重增加并不显著。

也有某些瘦人脂肪肝是遗传易感的,如PNPLAS-3基因多态性改变可以引起脂肪肝,但患者并没有伴有肥胖或者胰岛素抵抗。这种遗传造成的瘦人脂肪肝并不常见,多数是生活方式的问题导致的瘦人脂肪肝。



瘦人得了脂肪肝也会变肝炎


瘦人脂肪肝往往在年轻人中间更为明显,并且在这些人当中,代谢紊乱的状况更为糟糕。

其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)更低,腰围身高比更高、舒张压更高、血小板计数、甘油三酯、血尿素氮等水平更高。

所谓腰围身高比是指腰围与身高的比值:40岁以下人群腰围身高比值不应超过0.5,40-50岁者不应超过0.5-0.6,50岁以上者不应超过0.6。

瘦人罹患脂肪肝也可能会出现肝脏炎症损伤,也就是  脂肪性肝炎。  但进展性肝纤维化、肝硬化以及并发症的发生率与超重或肥胖型脂肪肝患者相比,显著较低。因此,瘦人脂肪肝可能如果不及时干预,也会发展成为超重、肥胖,同样也可能从单纯性脂肪肝发展成为脂肪性肝炎、进展性肝纤维化、甚至发展成为肝硬化和肝癌。



瘦人得了脂肪肝更要运动


瘦人脂肪肝的治疗方法与肥胖者脂肪肝的治疗方法应该是一样的。  改变生活方式是最有效的手段。  

瘦人脂肪肝的体重下降只需要降低3%-5%,做到腰围减少,腰围身高比正常就可以了。通过减少腰围,肝脏脂肪含量也可能下降至正常,甚至可以完全消退。

瘦人脂肪肝对加强运动的要求更高,因为瘦人脂肪肝在某种意义上是肌肉含量少,脂肪含量多,所以加强运动以提高肌肉含量可能更有意义。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
脂肪性肝炎,危险因素,脂肪肝,腰围

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