患者教育 | 闻“化疗”丧胆?其实没那么可怕!

2021
03/15

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化疗是一种治疗癌症的重要方法,具体方案因不同患者的具体状况而异。开始化疗前,医生通常会与患者及家属进行充分地沟通,讨论化疗方案、可能出现的不良反应及应对方法。


对于任何人来讲,“癌症”可谓是晴天霹雳,而接下来的治疗更是令人头皮发麻的事情!不可避免地,“化疗”也是令很多人闻之丧胆的治疗选择之一。不少人可能持有“化疗会让人死得更快”之类的想法,那么,事实真的如此吗?当然不是!本文将介绍爱思唯尔ClinicalKey临床精钥中关于化疗的内容,在此文中将通过医生的专业视角,为您解答关于“化疗”的知识。



 

01


化疗是什么?

化疗,即化学治疗,是一种治疗癌症的方法,也就是应用药物减慢或制止癌症的发展。



化疗的主要目的:

 

治愈癌症;

 

阻止癌症的发展和扩散;

 

缓解癌症所致的不适,提高患者的生活质量;

 

 改善放射治疗的疗效;

 

术前缩小肿瘤;

 

术后清除残存肿瘤细胞。


化疗的疗程受到以下因素影响:

 

癌症的类型和分期;

 

 患者对化疗的反应;

 

患者发生的化疗相关不良反应。




 

02


接受化疗会面临哪些风险?


通常情况下,化疗是一种相对安全的治疗方法。不过,以下情况可能较难处理:

 

感染;

 

肿瘤部位出血;

 

药物过敏。


部分患者会出现化疗相关不良反应,至于具体是什么反应则受到以下因素影响:

 

化疗药物的种类;

 

化疗药物的剂量;

 

化疗药物的应用时长;

 

患者的基础体能状况。




 

03


化疗开始前的准备工作有哪些?

 

医生会与患者及家属讨论如下问题: 

化疗药物的给药途径;

常见的相关不良反应和应对方法;

整体的治疗安排;

 

血液化验;

 

服用预防化疗相关不良反应的药物。





 

04


化疗过程中会经历什么?

化疗可能会持续一段时间,也可能周期性进行。


常用的化疗药物给药途径如下:

 

口服(片剂或胶囊);

 

静脉注射;

 

皮肤外用(霜剂);

 

肿瘤部位外用(贴敷剂);

 

脑脊液注射(即鞘内化疗);

 

经置管输入体内,如:

静脉置管;

埋置在胸前皮肤下面的植入式输液港,可在体内存留数周甚至数月;

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),可在体内存留数周甚至数月;

颈静脉置管,由于存在较高的感染风险,仅能短时间内使用;

 隧道型导管,即穿过胸部皮肤进入通向心脏的大静脉的导管,可在体内存留数月甚至数年。

化疗过程中,医护人员还会关注患者的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(即生命体征)以及其他任何不适。


一些化疗药物仅需单次服用,而也有一些则需数月、数年甚至终生服用。




 

05


化疗结束后会发生什么?


化疗结束后,部分患者会发生相关不良反应,比如:

 

恶心、呕吐;

 

食欲减退;

 

便秘或腹泻;

 

疲乏;

 

感染、淤伤或出血;

 

脱发;

 

口腔或咽喉溃疡;

 

手脚麻木或疼痛;

 

皮肤干燥、敏感、瘙痒或疼痛;

 

记忆力下降。




 

06


居家指导


01、一般注意事项

 

如果是通过静脉注射或置管接受化疗,应每日检查注射或置管部位,观察是否出现红肿、渗液或皮温升高;

 

 勤用肥皂和清水洗手,如无肥皂和清水,可使用消毒杀菌剂;

 

化疗药物主要随着尿液或粪便排出体外,但也可能存在于其他体液如呕吐物、眼泪、阴道分泌物或精液中。因此,应注意避免其他人接触患者体液或排泄物。具体措施如下:

可能沾有患者体液的衣物、毛巾或床单,需使用洗衣机洗涤两遍;

化疗期间及结束48小时内,进行性生活需使用安全套;

养成良好的卫生间使用习惯,如任何时候都坐位如厕,并在盖好盖子后冲水,便后使用肥皂和清水洗手;

 

遵循医嘱按时复诊,这一点非常重要。

02、饮食方面

 

遵循营养师建议选择食物;

 

蔬菜水果一定清洗干净;

 

足量饮水,保证小便颜色为浅黄色。


03、用药方面

 

遵循医嘱服用药物;

 

咨询医生是否需补充维生素或服用保健品,因为有一些药物可能与化疗药物存在相互作用。


04、体育活动方面

 

保证充分的休息;

 

可规律地进行一些低强度的活动,如散步、舒缓瑜伽或太极拳;

 

征得医生许可后方可回归正常生活。




 

07


出现以下情况,需就诊:


 

皮肤红疹不退、头痛、颈部僵直、咳嗽、感冒样表现、排尿烧灼感、尿液有异味、腹泻、恶心、呕吐或尿便中带血;

 

经常出现淤伤或异常出血;

 

排尿次数增加;

 

口腔、咽喉黏膜损伤引发疼痛,以致于不能进食。





 

08


出现以下情况,需立即就诊:


 

发热、静脉置管处红肿渗液或皮温升高、异常出血不止、癫痫发作、胸痛、呼吸困难;

 

无法吞咽。



 

总结

 

化疗是一种治疗癌症的重要方法,具体方案因不同患者的具体状况而异。开始化疗前,医生通常会与患者及家属进行充分地沟通,讨论化疗方案、可能出现的不良反应及应对方法。在此期间,任何用药均应征得医生的许可。


本信息可能无法适用于所有人,具体诊治问题需咨询专业的医护人员。

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关键词:
化疗,药物,癌症,静脉,置管,肿瘤

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