咽喉干燥、如鲠在喉,警惕食管癌!

2021
03/15

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如果出现上消化道症状,如哽噎感、胸骨后疼痛和进食不适等,更应及时就诊。

文章转载自:胸外科古卫权

专家简介:古卫权,佛山市第一人民医院胸外科主任,主任医师,擅长胸腔、食管、肺、纵隔等普胸外科疾病的诊治以及胸外伤的救治,特别对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的诊治以及自发性气胸、重症肌无力、胸廓畸形、胸腔积液、多汗症等的诊治具有丰富的临床经验;熟练掌握各种肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科手术,尤其是电视胸腔镜手术、电视纵隔镜手术和乳腔镜手术等微创手术,具有丰富的临床经验。

53岁的刘先生,最近一直觉得咽喉干燥、发痒,误以为是喝酒应酬过多所致,也就没太在意,自行服用中医药治疗。 可是症状始终不见好,还总感觉咽部如鲠在喉,感觉有东西,却咳不出,咽不下。前往医院检查,胃镜结果示早期食道癌。

食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤,我国高发,每年新发病例15万以上,占世界年发病例总数的一半多!

中国人总说“民以食为天”,吃的意义是如此重大,但另一方面“病从口入”,饮食不注意,可能引起各种疾病,其中食管癌就与饮食有很大关系。

01慢性理化刺激及炎症

长期摄入粗糙、过烫食物,咀嚼槟榔或烟丝的习惯。

02亚硝胺类化合物和真菌霉素

如进食过多的腌菜、咸鱼、咸肉等,或长期进食发霉的食物、粮食等被真菌污染的食物。

03营养因素

食物中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果,维生素A、B2和C缺乏等。

04其他因素

长期吸烟、酗酒,遗传因素等

食管癌早期症状多不明显,仅有少许的咽喉部干燥感、食管内异物感、吞咽哽噎感、胸骨后疼痛灼烧感,食物通过缓慢,通过吞咽水后缓解。

若出现进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后连水和口水都吞不下去,可能就是进入了中晚期。

若出现以上症状,就要来胸外科或消化内科门诊就诊了,需要完善胃镜、食道造影等检查以明确诊断。

01胃镜检查

发现和诊断食管癌的首选方法,可以直接观察病灶的形态,同时在直视下做活检来确诊。对可疑病灶采用“甲苯胺蓝”或“碘液”染色,可以提高早期食管癌的检出率。

02食管钡剂造影

不宜行胃镜检查时,可选用此法。正常的食管黏膜是光滑、排列整齐,看起来很舒服的,而病变区黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱和中断,小溃疡龛影,小充盈缺损等,出现这些特征提示病变已非很早期,至少为早期浸润癌。

最后,专家提醒,40岁以上,来自食管癌高发区,吸烟、重度饮酒,或有食管癌家族史的高危人群,应每两年进行1次胃镜检查。如果出现上消化道症状,如哽噎感、胸骨后疼痛和进食不适等,更应及时就诊。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
食管癌,胸外科,咽喉,干燥,胃镜,食物

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