颅脑损伤深静脉营养

颅脑损伤深静脉营养

我家一亲戚车祸后一直昏迷不醒，住院期间又发生胃出血，医生给予了深静脉营养。请问什么是深静脉营养。

听我给你说.......

由于外科治疗的发展， 可以用外科手术干预的病种和情况日益增多，手术方式也日渐复杂多样，病人的营养即热量、蛋白质和其他营养物质的需要和补充成为一个突出的问题。在许多情况下,经口服途径常不可能完全满足需求，需要完全胃肠外营养支持即深静脉营养。深静脉营养同一般临床上利用的静脉输液有根本区别,它是指完全从静脉供应病人所需要的全部营养素，包括丰富的热量、必需的氨基酸和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素，使病人在不进食的状况下仍然可以维持良好的营养状况，体重增加，创伤愈合，幼儿可以继续生长和发育。而目前一般临床上采用的静脉输液，只能供应病人少部分所需热量和一部分电 解质。

为了达到营养支持的目的，高浓度、高渗透压的营养液可采用经上腔静脉置管输注的方法。切开插管法使静脉直接显露在视野下,安全、可靠，但操作复杂，易污染，同一静脉不能重复使用。穿刺插管法操作简便，同一静脉可反复使用，但盲目性较大，不熟练者易出现穿刺并发症。常选用的静脉导管是硅胶质静脉导管。目前常用经锁骨下静脉途径或颈内静脉途径做中心静脉插管。般情况下 每根导管可保留3个月以上，如管理得当，可保留半年以上。

营养液配制根据病情来确定供给总热量，既要充分又不要过量。能量物质过多会加重肝脏和肺的负担,引起肝、肺功能损害。以营养支持为目的的深静脉营养液应选用平衡氨基酸液，应激状态下可选用高支链氨基酸液，常可收到减少体蛋白分解、增加氮潴留、促进蛋白合成的效果，同时增加血中支链氨基酸浓度，对减轻脑病和预防脑病的发生有一定意义。应指出的是，神经外科病人的水分及电解质的用量须作精确计算，避免应用不当加重脑水肿。

人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！

——《神经系统病症300问》

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