孩子一脚把我“二居室”的子宫踢穿了

2021
03/15

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深圳卫健委
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子宫纵膈其实是很常见的女性生殖异常。

17岁的时候,我就知道了自己有子宫纵膈。


那时候正在青春期的尾巴上,本身就容易内分泌紊乱,加上次年就高考,压力也大,“大姨妈”经常两个月不来,有时甚至三个月不来。遇上超市打折,买几包卫生巾,一用就能用半年。


不来就不来吧,我没当回事,我那心大的老妈更没当回事,甚至还直呼省钱了。


 


但很显然,我们都轻敌了。

大姨妈不来则已,一来便舍不得走。某一次,两个月的闭经之后,我终于盼来了久违的月经,然而这次月经稀稀拉拉的持续了一个多月,竟然还没有结束。


这让我有点害怕,想起红楼梦里面有个情节,是凤姐小产后,月经淋漓不尽,症状与我相似,越想越怕,我扭捏地去问老妈。


我:“……自从上个月行了经之后,这一个月淅淅沥沥的竟没有止住,这可是大病不是?”(本句引自《红楼梦》第七十二回)


老妈:“……好好说话!”



01

我的“一居室”有个隔断



老妈带我去医院做B超。大夫看着片子沉吟不止,搞得我妈也有点紧张了:“大夫,她这没事吧?”


大夫说没事,就是青春期功能性子宫出血,很常见,压力不要那么大,早点睡觉即可。但是——“你姑娘有个子宫纵膈。”大夫说。


这是我第一次听说这个名词。


子宫纵膈是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔。其实简单来说,就是正常的子宫是一间房子,而我的子宫中间有个隔断,被一分为二了。


 

子宫纵膈,来源:腾讯医典


“……暂时看不清是完全纵膈还是不完全纵膈,阴道B超会看得更清楚些,但是她现在还小,暂时不生育的话,等大一些再看也没关系。”大夫委婉地说。


“那会不会影响她的健康和以后的生育?”老妈并不放心。


子宫纵膈是先天的,不会影响健康,至于生育,一般会有一定影响,但是也并不是说不能生育,还需要到时候具体问题具体分析。”


听说不影响健康,老妈就很放心地带着我回家了,至于生育什么的,将来再说吧,毕竟只有高考才是老妈眼里当下唯一的正经事。



02

确诊完全子宫纵膈

标准的“二居室”



当一个问题存在的时候,即便再晚,也总有面对的一天。


十年倏忽而过,十年里我大学毕业,工作结婚,如今也到了生育的年纪了。我和丈夫初中相识,感情甚笃,也并没有丁克的打算,那么现在正是要孩子的时候,我鼓起勇气,去医院做备孕检查。


大夫很仔细地帮我检查了子宫的情况,得出结果:“应该是完全子宫纵膈。


我看着B超报告上的超声所见说明:……宫底部可见一隔影突向宫腔,似可见两个颈管波,即双宫颈。这也就是说,我的子宫不仅有两个房间,连门都是分开的两扇呢。


 

第一次检查的B超结果,来源:作者提供


子宫纵膈其实是很常见的女性生殖异常,发生率高达5%,纵膈无法供给营养,如果胚胎着床在纵膈上,将会发生流产。但大部分是不完全纵膈,如果着床位置好,胎儿在成长过程中,可以将纵膈挤开,“拨”到一侧,运气好的话,并不会非常影响胎儿发育。


但是我的是完全纵膈,与宫颈相连,胎儿只能在其中的一个房间内生长,如果房间小,不够用,便容易在一定孕周发生流产。


“……你不要有太多的心理负担,子宫的弹性是非常大的,也并不是完全没有机会。建议你进一步做下宫腔镜检查,确定一下纵膈的具体情况,如果确实有影响,可以做宫腔镜手术,之后休养一年,就可以怀孕了。”大夫向我解释道。



03

你这相当于上了个环呀



得知自己的情况之后,我有些闷闷不乐。检查次月,公司又组织了体检,我便又去了。这次是在某体检中心,照例有妇检项目。B超时,大夫也看出我有子宫纵膈,对我询问:“你这是子宫纵膈?”我点头。


大夫应是快人快语,当面泼来一盆冷水:“打算要孩子吗?你这可不容易怀孕啊。


我面色不豫。大夫看出来了,急忙补救:“也有好处,你这不用避孕了呢。


“嗯?”


大夫指点着黑乎乎的B超仪器屏幕:“你看,你这纵膈这么大,相当于上了个环呀!


嘿!


我和丈夫两个人都是计划狂,不喜欢有计划之外的事情出现,是以结婚两年,始终战战兢兢避孕,未曾有一刻放松。回家之后,我把这评语告知丈夫,他竟然有一丝欣喜,于是……


 

来源:soogif



04

我怀孕了



去体检中心检查时是11月,次月便是年末最忙碌的时候,待缓过来时,已经是春节了。忙了一年,终于可以在长假略作喘息。大年三十,吃饱喝足之后,我摸着撑得鼓起来的肚子,满足地坐在沙发上。


丈夫凑过来:“你这肚子挺胖啊,是不是怀孕了?”


他是无心之语,我也没往心里去,我们俩都只当这句话是玩笑,毕竟我有“环”,怕什么?况且平日我的月经正常就是不准的。但是想到月经已经延后快两周了,还是测一测保险,于是我躲进卫生间消心病。


“中队长”就这样出现了。


丈夫看我半晌没出来,过来敲门,我把手里的两道杠递给他看,他也有点慌张:会不会是诈胡?


于是大年三十晚上,丈夫跑了三家药店,给我买了5种不同的验孕棒。


结果无一例外,都是两道杠。我怀孕了。



05

瓜熟蒂落的“大锤”



成功怀孕实在是我始料未及的事情。B超显示,胚胎在我子宫右侧的房间顺利着床,我实在非常幸运。因为了解纵膈子宫具有一定的妊娠风险和失败几率,整个孕期我都怀抱着一种忐忑的心情。


12周NT顺利通过,那是最后一次通过B超看到纵膈。


24周四维时,纵膈已经探查不清。


我坚持上班到36周,大夫告知我可能早产,并且没有顺产的可能。于是开始休产假,准备手术。


39周当日,我剖腹产生下了7.8斤的健康宝宝。手术后我才知道,宝宝在生长过程中,嫌弃房子太小住不开,努力把隔膜撑破了,凭一己之力,在孕后期住上了宽敞的一居室。


 
 


最终诊断证明显示,我是完全纵膈子宫+双宫颈+完全阴道纵膈患者。


我确实非常幸运,也希望有相同情况的姑娘们,不要偏听偏信,希望总在前方。


PS:


宝宝出生后,丈夫说:要不宝宝的小名就叫大锤吧?


我:为什么?


丈夫:因为他把隔断打通了呀。小锤40,大锤80……


我:滚远点。



医生点评


王玉玲 | 上海市第一妇婴保健院副主任医师


在临床上,子宫畸形其实很常见。这种畸形表现为:不完全纵隔子宫、完全纵隔子宫、双子宫、单角子宫、残角子宫等等。


子宫畸形发生的原因,我们并不十分清楚,但目前的研究显示,子宫畸形的出现发生在胚胎早期。女性胚胎早期,有一对叫做副中肾管的器官,一对副中肾管的下半段未来会发生融合,发育成阴道的上段和子宫,而上半段并未发生融合的副中肾管则发育成左右两根输卵管。上述的子宫畸形,便是这个发育过程出现了问题所致。


如果了解了这个发育过程,我们就能理解,其实纵隔子宫、双子宫并不算是标准的二居室,最多算两个“半居室”。


女性最为关心的一个问题可能是:子宫畸形影响怀孕吗?

不完全纵隔子宫、完全纵隔子宫、双子宫、单子宫这几种子宫畸形都能正常怀孕,不需要在备孕时做手术。

所以,检出了子宫畸形的女性应先充分尝试怀孕,如果发生不孕,也应该做全面的检查,排除其他的不孕因素。


文中那位医生说完全纵隔子宫相当于上了一个环,这种说法是完全没有科学依据的,也是极度不负责任的。


作者其实更应该重视的是月经问题,无论是否生育过孩子,如果月经经常2-3个月来一次,是需要治疗的。



个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。


 




-End-

「有用就扩散





作者:王晃晃,编辑:小蓟。

本文来自果壳病人(ID:health_guokr)



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关键词:
子宫纵膈,副中肾管,月经,怀孕,B超,胚胎,阴道

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