两会声音｜院长葛明华：逐步迈进“健共体”时代 打造全周期健康保障体系

3月11日下午

十三届全国人大四次会议

在人民大会堂顺利闭幕

图片来自央视新闻

“健共体”是健康服务共同体的简称，是以人的健康为中心，在强化医联体、医共体医疗功能基础上，充分整合疾病预防、妇幼保健、健康管理等公共卫生职能，为群众提供“预防—保健—治疗—康复—健康管理”等一体化全方位全周期健康服务。“健共体”通过医疗服务的前伸和后延，既促进优质医疗资源下沉共享，强化基层业务能力和服务水平满足群众医疗需求，又普及疾病预防保健知识提升群众健康素养，落实健康管理措施满足群众对美好健康生活的需求，医疗和公共卫生双向发力，对提高健康综合管理效率，促进全人群健康具有重要意义。

作为浙江省第五批援鄂医疗队队长，疫情期间的工作经历让葛明华对于医疗体系预警防控机制优化建设以及居民健康保障机制完善的必要性和紧迫性有着切身的感受。他认为“健共体”体系是优化目前医疗体系的可行举措，让患病的老百姓早发现、早治疗，更要尽力让老百姓不患病。

一、总结提炼各地经验，为全国推行“健共体”试点提供样板，促进健康中国建设。加强对“健共体”先行先试地区工作调研，适时举办“健共体”建设经验交流会，探讨交流健共体建设的“共性经验”。开展政策研究，做好顶层设计，在国家层面加快试点“健共体”。按照《健康中国2030规划纲要》提出的“预防为主，中西医并重”卫生与健康工作方针，以健共体为抓手，压实政府、部门、单位和个人“四方”责任，以完善健康为导向的财政投入、医保支付、人事管理、绩效评价政策为重点，不断推进城乡公共卫生、医疗卫生服务供给侧结构性改革，将公共卫生与医疗深度融合，在医务人员中树立“预防为主、防治结合”理念，在广大人群中树立“健康第一责任人”意识，从源头上做好疾病预防控制，提高健康服务水平，使群众少生病、不生病，实现“以治疗为中心”向“以健康为中心”转变。

二、加快医防融合提升，建立高效流畅的运转体制机制，保障“健共体”顺利推进。“健共体”建设是一项兼顾全局性、整体性、跨领域、跨部门的系统工程，亟需建立一套能体现各方利益诉求，各方都能积极参与的运行体制和机制。在管理体制上，转型升级已有医共体（医联体），成立“健共体”管理委员会，将疾控中心、妇幼保健院、急救中心（站）等公共卫生机构纳入“健共体”建设，强化“健共体”公共卫生职能。“健共体”管理委员会统筹履行规划、投入、考核和监管职责。实行人、财、物、事统一管理，避免由于“健共体”内各成员单位机构性质、人员编制、功能定位、财政补偿、政府投入方式不同出现各自为政现象。在服务内涵上，制定基本公共卫生和基本医疗服务标准规范，以规范促发展，推动疾病预防、妇幼保健、健康管理等公共卫生工作与医疗卫生服务充分融合、协同发力，促使医疗服务从单纯的“看病开药”转变为向群众提供“防治结合”等综合性服务。在利益共享上，实施医保“总额预算管理、结余适当留用、超支合理分担”支付机制，支付导向从“保疾病”向“保健康”转变，突出预防保健和健康管理的重要性。在保障机制上，加大基本公共卫生、卫生应急和公共卫生项目服务经费投入，着力保障人群健康管理、重点传染病和慢性病、职业病、精神疾病和医疗应急救援等健康服务。

三、强化信息化支撑，推动智慧健康发展，不断提升群众健康获得感幸福感。根据“健共体”的组织架构、管理体系、服务功能、绩效考评等要素，创新开发适合于“健共体”的综合服务和管理信息平台。群众健康档案信息与诊疗信息无缝有效衔接，实现院前预防、院中诊疗、院间转诊、院后康复及患者自我管理的全程医疗健康服务信息化。同时整合贯通医疗、医药、医保等“三医”信息系统，建立动态、连续的综合监管服务管理平台。推广“互联网+慢病管理+健康干预”，推进健康管理个性化、智能化和便捷化，增强签约居民健康获得感。

来源：中新社、浙江日报等

宣传统战部综合整理编发