普外科疾病护理常规（6）股骨干骨折、胫腓骨骨折

股骨干骨折

【疾病概念】

股骨干骨折：指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折。

【病因与分类】    

多由直接或间接暴力引起。分：1.股骨上段骨折      2.股骨中段骨折      3.股骨下段骨折。

【临床表现】

局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍

【辅助检查】

X拍片可确定骨折部位、类型和移位情况。

【处理原则】

1. 牵引治疗。

 2.手术治疗。

【常见护理诊断/问题】

1.潜在并发症：低血容量性休克。

2.躯体活动障碍：与骨折、牵引有关。

【护理措施】

1.维持有效循环血量，监测生命体征，抗休克护理。

2.练习股四头肌的等长舒缩；膝、髋关节功能锻炼。

 胫腓骨骨折

【疾病概念】

胫腓骨骨折：指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。

【病因与分类】

由直接暴力或间接暴力所致。分：1.横骨折     2.短斜骨折     3.粉碎骨折     4.长斜骨折     5.螺旋骨折

【临床表现】

局部疼痛、肿胀，反常活动和畸形。

【辅助检查】

X线拍片可确定骨折部位、类型和移位情况。

【处理原则】

 1.手法复位外固定。

2.跟骨牵引。

3.手术复位内固定。

【常见护理诊断/问题】

 1.有周围神经、血管功能障碍的危险：与骨折合并软组织损伤或骨折固定不当有关。

 2.潜在并发症：肌肉萎缩、关节僵硬。

【护理措施】

 1.密切观察患肢末端皮肤的颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况。如有异常立即通知大夫给予处理。

2.指导患者早期进行股四头肌的等长舒缩练习、髌骨的被动活动。

（纳洛酮编辑   来源：纳洛酮的护理天地）