最新技术：握力监测竟能筛查糖尿病患病风险！

糖尿病

糖尿病是一组由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，分为1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM），后者的主要临床表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。长期高血糖会带来严重的并发症，比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、心血管疾病、神经系统病变等。近期，爱思唯尔（Elsevier）在公共卫生领域的医学期刊American Journal of Preventive Medicine刊登了一项便捷快速筛查T2DM的方法，即通过检测患者的握力水平，对T2DM做到早发现、早诊断、早治疗，以预防并发症的发生。 

早发现、早诊断、早治疗对预防T2DM并发症的发生具有十分重要的意义。

🔷 首先，T2DM严重威胁着人类身体健康，有研究表明T2DM是心血管疾病发病率与死亡率增加的重要原因之一。

🔷 其次，T2DM增加了社会经济负担，据估计，2017年美国为糖尿病患者支付了31.7亿美元的医疗费用。由于T2DM早期缺乏临床症状，因此快速筛查诊断，对预防并发症及降低社会经济负担具有重要的意义。

长期以来，T2DM患者看似健康，但其肌肉力量减弱，目前也无可靠的检测评估方法。本研究在全美范围内进行了大样本且具有代表性的调查研究，预先筛查参与者患有高血压等并发症的情况，对患者握力值与体重、性别和年龄的相关性进行检测分析，从而使得握力检测评估罹患糖尿病的风险具有可能性。

研究分析了2011-2012年和2013-2014年美国健康与营养调查数据，确立了T2DM风险的标准化握力（与体重相关）的界值，通过便携的握力装置检测手及前臂的握力水平。

在控制了社会人口统计学（种族/民族、教育程度、经济水平、性别和年龄），生活方式（久坐，饮酒和吸烟状况）及腰围等变量后，研究人员确立了T2DM高危人群的握力界值（图1）。

图1 握力检测

不同的年龄、性别及体重应分别对应不同的握力参考值，增加该方法的准确性。例如，正常情况下，年龄在50-80岁女性握力界值为0.49，若一位女性（60岁，体重90kg，双手总握力43kg）的握力检测值为0.478，小于0.49，意味着她患T2DM的风险较高，有必要进一步筛查糖尿病的相关指标。

小小的握力检测，却可以提示是否有罹患糖尿病的风险。该检测方法成本低、操作简单易上手，日后技术成熟后可以推广以广谱筛查糖尿病高风险人群，从而使得早发现早诊断早治疗及预防并发症的发生成为可能！

糖尿病影响着全球约 1.8 亿人口,到 2030 年,这个数字预计将翻一番 。糖尿病患者中, 90% 是 2 型糖尿病,其中约 80% 生 活在低收入和中等收入国家。未来糖尿病增加最多的区域将是发展中地区,如亚洲，预计增长率将在 105% ~ 162% 之间。面对如此庞大的群体，预防和早期筛查显得尤为重要，那具体要如何做呢？快打开你手机中的临床精钥看一下吧！

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