“一看二摸”查乳腺癌?乳腺癌这样筛查才有效!

2021
03/08

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杏林帮官媒
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定时体检。

文章转载自:南方医科大学深圳医院肿瘤科

女性一生中患乳腺癌的概率为10%,

目前乳腺癌的发病率

以每年2%~3%的速度在增长,需要高度关注。

2020年乳腺癌现状,

全球:乳腺癌新发病例226万例,死亡病例 68.5万。

中国:新发病例42万,死亡病例12万。

哪些患者是高危人群需要筛查?

1、月经来潮过早,尤其是13岁以前就来月经;

2、停经比较晚,特别是55岁还没有停经;

3、未婚、未育或者生育年龄较晚,尤其35岁以后才生育;

4、生育后没有母乳喂养;

5、闭经后妇女体重明显增加;

6、有乳腺癌的家族史

7、绝经后长期服用雌激素或者长期使用雌激素类的化妆品或保健品,可能诱发乳腺癌;

8、绝经后增生性的乳腺疾病,特别是伴有非典型的小叶增生,有可能会诱发乳腺癌;

9、年轻的时候胸部接受反复的X线照射,X线过度暴露也是乳腺癌的高危因素;

10、大量吸烟、饮酒。

乳腺常用的检查方法:

1.钼靶:诊断乳腺癌首选的影像学检查方法,能够清晰显示微钙化。

2.乳腺超声:能较好地显示乳腺肿块的特征,特别是对于致密型乳腺更有优势,临床推适用性广。

3.乳腺磁共振成像:

1.钼靶:诊断乳腺癌首选的影像学检查方法,能够清晰显示微钙化。

2.乳腺超声:能较好地显示乳腺肿块的特征,特别是对于致密型乳腺更有优势,临床推适用性广。

3.乳腺磁共振成像:具有极好的软组织分辨力和无辐射等特点,对乳腺检查具有独到的优势。

乳腺的钼靶、超声、磁共振检查结果都用BI-RADS系统描述:

BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,用来评价乳腺病变良恶性程度。一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。

0级

不能全面评价病变,需要补充其他相关影像检查。

1级

阴性结果,即正常乳腺,一年复查一次。

2级

良性病变,可基本排除恶性,

6-12个月定期复查。

3级

可能是良性病变,

建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访;

恶性率一般 <2%。

4级

可疑恶性病变,需要医生进行临床干预,包括针穿刺活检或手术活检等。

4a:需要活检,但恶性可能性较低(3%~30%)。如活检良性结果,半年复查一次。

4b:倾向于恶性,恶性可能性为31%~60%。

4c:进一步疑为恶性,可能性61%~94%

5级

高度可能恶性。恶性可能性≧95%,

应该开始进行确定性治疗。

6级

已经过活检证实为恶性。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
乳腺肿块,乳腺癌,磁共振,筛查,活检,钼靶

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