典型病例：慢性扁桃体炎

网友“月儿光”问：

尊敬的老师，您好!

       我有一个扁桃体的病例，有一些问题想请教一下您，望能得到您百忙之中的指点。

       我想请教一下您我的图片和视频中扁桃体内部多发散在短线状强回声是什么？脓液？分泌液？或者其它的什么？

病史是：孩子反复扁桃体发炎。

        华斌回答：这是一例典型的慢性扁桃体炎的病例。扁桃体内的强回声实际上是气体进入扩大的扁桃体陷窝内同时与脓液和/或分泌液一起构成的。扁桃体陷窝正常情况下就是与口腔相通的，不过通常情况下其内被粘液填充，在正常超声声像图上仅仅呈现为线样高回声。

经口底扁桃体的超声解剖。白色箭头所指为扁桃体；黄五星：舌肌；白五星：舌骨舌肌；黄色三角箭头：口咽部气体。

       反复发作的扁桃体炎后扁桃体腺体滤泡结构萎缩、陷窝扩大，气体会直接进入陷窝内，构成非常强的气体样回声。大量的这种气体样强回声出现在扁桃体内，是慢性扁桃体炎的表现，这类患者会反复急性发作，最佳的治疗方案就是扁桃体切除术。

 低倍镜下的扁桃体的断面（全貌）。箭头：滤泡间结缔组织分隔。

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