生活方式与癌症如何结缘？

不良生活方式可能诱发癌症已是老生常谈，究竟何种生活方式诱发何种癌症，很多人认识并不深，本文做了一次系统的梳理，希望能帮助大家避开雷区，防癌于未然。

虽然1991年以来癌症死亡率下降了25%，但是整体的癌症负担依旧很重。据《2020全球癌症负担数据》显示，2020年癌症新发病例约1930万，而癌症死亡病例接近1000万。

众所周知，许多生活方式与癌症密切相关，但是某种特定生活方式，如酒精和哪种癌症相关？有多大的致癌可能性呢？

一项发表于《AICR's Cancer Research Update》的研究告诉我们，生活方式和癌症休戚相关。

近半癌症可预防

研究者通过≥30岁癌症患者和26种特定癌症类型，来寻找引起癌症和影响癌症结局的危险因素。

结果显示癌症患者中有659640例（42%）、癌症死亡患者中有265150例（45%）与可控危险因子有关，包括吸烟、超重、饮酒、摄入牛羊肉和加工肉类、水果蔬菜和膳食钙摄入量低、活动过少、紫外线辐射暴露、特定感染。这些因素并非遗传而来，而是可以通过自身控制调节的。

所以，美国癌症研究所（AICR）估计，美国常见癌症中将近一半可以通过改变生活方式来预防。

致癌因子排行

首先，我们来了解一下致癌因子排行，看看什么生活方式最危险：

吸烟：

19%的癌症和29%的癌症死亡与吸烟有关；

超重：

7.8%的癌症和6.5%的癌症死亡与超重有关；

饮酒：

5.6%的癌症和4%的癌症死亡与饮酒有关；

紫外辐射：

5%的癌症和1.5%的癌症死亡与紫外辐射有关；

活动过少：

2.9%的癌症和2.2%的癌症死亡与活动过少有关。

生活方式主导诱发的癌症排行

反过来，再来看看哪些癌症受生活方式的影响最为显著：

• 第一名：肺癌，超过132,960肺癌死亡与上述因素有关，男女无差异。

• 第二名：结直肠癌，28900例，男女无差异。

• 第三名：男性肝癌（9860例），女性乳腺癌（11370例）。

生活方式 - 癌症亲密度

最后，再瞅瞅生活方式-特定癌症“一对一”亲密度：

吸烟

81.7% 肺癌；73.8% 喉癌；50%食管癌；46.9%膀胱癌。

超重

60.3% 子宫体癌；33.9%肝癌；11.3%女性乳腺癌；5.2%结直肠癌。

饮酒

46.3%男性、27.4%女性口咽癌；24.8%男性、11.9%女性肝癌；17.1%男性、8.1% 女性结直肠癌；6.4%女性乳腺癌。

摄入牛羊肉

5.4%男性、8.2%女性结直肠癌。

果蔬摄入少

17.6%口咽癌；17.4%喉癌；8.9%肺癌。

膳食钙摄入量低

4.9%结直肠癌。

膳食纤维摄入量低

10.3%结直肠癌。

活动过少

2012年，患者诊断为冠心病，目前状况稳定；2016年，因为脑梗住院，目前恢复良好。

吸烟50年，每天1.5包，目前戒烟超过10天。没有饮酒史。

HPV感染

100%宫颈癌；88.2%会阴癌；64.6%阴道癌。

日光或室内的紫外辐射

96.0%男性、93.7%女性皮肤黑色素瘤。

研究的目的无非是揭示问题、进而解决问题。了解哪些生活方式容易导致癌症、哪些癌症和生活方式密切相关以及二者亲密度，诸位看官请对号入座，是不是可以对自己的生活方式进行调整或改进了？

还是那句话，预防癌症，先从可以控制的部分做起！

作者|蓝熊

来源|医学界肿瘤频道

参考文献