谁有患突发性心脏骤停的风险？什么原因导致年轻人发生SCA?

        最近培训和讲座期间，经常会有学员问，心脏骤停的高危人群有哪些？究竟是什么原因导致年轻人发生心源性猝死（以下简称SCA）？

谁有患突发心脏骤停的风险？

心源性猝死（以下简称SCA）通常发生在看起来健康且没有已知疾病的正常人群中。但是这些人群都或多或少存在以下的风险因素。

风险因素

• 1. 以前出现过心脏病发作

• 2. 冠状动脉疾病（以及冠心病的危险因素：包括吸烟、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇升高、心脏病家族史及久坐的生活方式等）

• 3. 其他原因引起的心力衰竭

• 4. 不明原因的心律异常或节律（心律不齐）

• 5. 原因不明的晕厥发作

• 6. 低射血分数（EF）（<35％）

是什么导致年轻人发生心源性猝死？

• 1. 长QT综合征是一种通常无法识别的先天性疾病，使孩子容易患心脏电系统异常，这可能导致SCA。这是一种遗传性疾病，发生比例大概是1：7,0001。发作通常是由于体力消耗或情绪紧张而触发的。

• 2. 心脏震击猝死综合征（Commotio cordis）是指健康青少年运动时，心前区受到低能量的钝性撞击后即刻发生晕厥、昏迷、心脏停搏而猝死。它最常发生在棒球中，但在其他体育运动和胸部受到打击的情况中也有报道。美国心脏震击猝死综合征（Commotio Cordis）登记处的研究人员研究了124例病例，发现平均年龄为14岁。只有18名患者（14％）得以幸存。幸存的大多数人都得到了及时的心肺复苏和除颤。

• 3. 肥大性心肌病是一种先天性心肌病。心脏的左心室壁异常增厚（肥大）。结构异常会导致心脏血液流动受阻，导致意识丧失和心律不规则，从而导致SCA。发生比率大概是500至1000名年轻人中大约有1名患有肥大性心肌病。