完全肠外营养(TPN)引起的肝脏疾病
2021-03-03
宫羽健康
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完全肠外营养(TPN)引起的常见肝脏疾病有脂肪变性(脂肪肝)和胆汁淤积两大类。
一、脂肪变性(脂肪肝):
肠外营养可能会导致肝脏的脂肪变性。随着TPN时间延长,血清转氨酶和胆红素水平进行性升高。成人肝脏相应的组织病理学表现为大泡和小泡性脂肪变性。脂肪肝往往无任何症状,一般为良性病变。
二、胆汁淤积:
胆囊收缩素(CCK)是肠道分泌的一种激素,主要在食物刺激后释放。TPN使肠道维持在空腹状态,从而减少CCK的释放。因此,胆囊排空减慢,促进胆汁淤积。超声检查能够鉴别结石性和无石性胆囊炎。
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