21岁的李女士(化名)最近咨询冻卵相关事宜。
HelloBaby生殖平台顾问叶晴询问之下得知,李女士近日频繁发汗、心烦,例假也很紊乱。到医院检查后发现,她已经出现了更年期症状,被确诊为卵巢早衰!
医生表示,李女士的卵巢就像50岁女性的一样,而且卵巢一侧已经萎缩。民间传言:“卵巢老一岁,女人老十岁。”
“卵巢早衰”究竟是怎么回事?
了解“卵巢早衰”,得先了解“卵巢”!
卵巢是女性的性腺,其主要功能有两个:
一是产生并排出卵子,为孕育生命做准备;
二是分泌多种激素,以维持女性第二性征、维持月经周期、参与机体代谢等。
卵巢早衰,就是卵巢提早衰老,也叫早发性卵巢功能不全,指的是卵巢功能衰竭所导致的40岁之前发生闭经的现象。
卵巢中卵的数量是从出生前就开始一点点减少的,当母亲怀孕20周时,胎儿的卵巢中有700万~800万个卵,孩子出生后则剩下100~200万个卵,到青春期时,就只剩30万了。
正常情况下,青春期后,一般每次月经会排出一个成熟的卵子,同时还有一批卵子会凋亡。而卵巢中卵的数量不会增加,所以到50岁左右,卵子差不多消耗光了,女性也就闭经了。
如果:
①年龄<40岁;②闭经时间≥6个月;③间隔1个月以上的两次血卵泡刺激素>40mIU/ml;则可诊断为卵巢早衰。
卵巢为什么会早衰呢?
常见原因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。
1.遗传因素
大约10%的卵巢早衰患者有家族史。研究发现,两条X染色体上都存在与卵子发生相关的等位基因,相关基因异常或缺失可引起卵子发生障碍,导致卵巢早衰。
2.医源性因素
其实,医源性因素导致的卵巢功能衰退,主要指的是卵巢手术、化疗、放疗等。
3.免疫因素
自身免疫系统的疾病,如自身免疫性肾上腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病等。
4.其他因素
不良的生活方式(暴饮暴食、过度节食、熬夜、抽烟、喝酒)、不良的情绪、不良的环境和感染等,都可能影响卵巢功能。
5.还有50%患者为特发性卵巢功能衰退
所谓特发性,其实就是找不到明确的原因,就这么发生了。
卵巢早衰有什么表现?
一般来说,常表现为以下几个方面:
1、月经紊乱(月经稀发和或闭经);
2、存在雌激素缺乏的症状(例如:潮热、盗汗、心烦、性欲减退、阴道干燥、骨质疏松等围绝经期症状);
3、生育力下降;
4、情绪不稳定,卵巢早衰还会殃及女性朋友的精神、情绪状况,如容易情绪激动、抑郁、暴躁、失眠等。
如果发现自己有卵巢早衰的种种表现,又在40岁以下,建议你到医院检查:超声、性激素、AMH、遗传免疫等相关检查。
卵巢早衰的治疗方法有哪些?
卵巢早衰目前最常见的治疗方法主要有以下几种:
1.中西医结合治疗
根据相关的报道,卵巢功能早衰患者常常会出现肾阴衰竭而肝肾之火上炎现象,适宜使用滋阴降火、补肾活血法治疗,配合西医的治疗,也是有一定效果的。
2.促性腺素
有的卵巢早衰患者中,可能会存在FSH、LH生物活性低下现象,因此要使用大量的促性腺素治疗,从而达到透使卵泡发育、排卵、妊娠的目的。同时也有报道使用氯菧酚胺治疗,也有一定效果。
3.人工周期
按照常规天周期第6天起服乙菧酚0.25~1mg/日,连续服用20天之后,在周期第16~25天加服安宫黄体酮10mg/日,或者周期第17天起,隔日肌注黄体酮20mg,连续注册5次。
4.免疫抑制剂
特别是合并肾上腺功能低落或者早衰者,除了以上的人工周期之外,还可以使用皮质醇如地塞米松等治疗。
特别提醒:
每个人体质不同,治疗方法不同,具体疗法根据专业医生知道进行,切勿自行用药!
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