为癌症患者的身体和心灵的舒缓护理

今天小编为大家分享一下来自日本医疗服务对癌症患者提供的缓和护理治疗的观点～为了癌症患者减轻疼痛和痛苦，使患者能够以自己的方式享受治疗生活～

致被诊断为癌症的人    

我不能相信，我不能相信，这种难以置信的心情，无法平静......

从现在开始，我应该怎么做？......

当我被确诊为癌症的时候，我很恐慌。

医生建议我改变观点。

他说：【我并不是所有的存在都变成了癌症，癌症只发生在我身体的一部分。不是所有的我都得了癌症，癌症只是发生在我的一部分人身上。

患了癌症并不意味着你要改变生活的一切。】

为了缓解身体的疼痛和内心的烦恼  

  有些人在癌症治疗过程中，会出现身体上的痛苦和精神上的焦虑及内心的不安。当发现自己得了癌症时，有的人感到很沮丧，认为 "我这么努力地活着"，或者 "我什么都做不了了"，不知道自己做错了什么，或者自责。有的人对这些感觉耿耿于怀，久久不能释怀。

要尽可能地消除身体和心灵的痛苦。这与改善提高患者的生活质量（QOL），提高癌症治疗的效果有关。为了消除身体上的疼痛和精神上的折磨，借助医生、护士和心理医生、精准营养医生等缓和护理专家的帮助是很重要的。可以通过专家了解更多关于生活质量（QOL）的信息。

最重要的是了解自己的病情  

    癌症是可怕的，所以我不想知道任何关于我的疾病......。有时很容易有这样的感觉。但是、最了解你自己身体的人是自己，不是别人。的确，癌症的种类很多，病程也因人而异。虽说都是癌症患者，但没有一个人过着同样的生活。我意识到，要想过上独属于自己的治疗生活，就必须面对自己的癌症，了解癌症。

 了解自己的癌症，是让人安心的保障医疗生活的基础。

  与癌症共存，最重要的是 "了解自己的癌症"。癌症的种类很多，过程也因人而异。病因、病情发展方式、症状和痛苦也因人而异。清楚的了解自己的癌症是什么样的情况是非常重要的，这样才能与癌症共度一生。

另外，每个患者的生活和生活方式都是不同的。因此，每个患者的最佳生活方式也是不同的。关于癌症疾病和治疗、休养方法的信息非常多，但寻找可靠的信息很重要。要想过上独属于自己的治疗生活，首先要好好审视自己的疾病。

癌症的治疗开始了--- 

随着治疗的开始，生活突然变得非常忙碌。

去医院和住院也需要时间，必须决定的事情接二连三地出现。

在哪里治疗？

医院在哪里好呢？

做什么治疗？

需要多少钱？

怎样向职场和朋友传达才好？

工作怎么办？等等------

如何充分利用医学的力量来治疗癌症？  

   大多数被诊断为癌症的患者都要接受所谓的 "三大疗法"：手术、抗癌药物治疗（化疗等）和放射治疗。根据癌症的类型、进展程度等因素，有一种被证实有效的治疗方法叫 "标准疗法"以及最新的免疫疗法。据此，用三大疗法中的一种或几种进行治疗。

  当治疗开始时，你将接受许多检查和技术解释。很多患者回过头来说："我发现自己得了癌症的时候，才郁闷了几天。他们还为治疗和休养准备工作和家庭生活，办理保险等手续.......。从大事到日常生活，你都要考虑和决定。

为了避免在这繁忙的时间里出现混乱，最好是做笔记。写下你对疾病、药物的任何问题，或其他你想问的或不明白的问题。以后会非常有用。

忍耐就是压力，压力是治疗和休养的最大敌人 

"因为生病了，疼也是理所当然的吧。”

我也是这么想的，我也就忍了。

可是一痛起来，我就没了精力和体力，什么都想不起来了。

我跟医生说的时候，他说：“根本不要忍痛。”

如果你这样做，只会导致压力。

也不要把自己的焦虑和烦恼放在心里。

当我意识到自己不必再忍耐等待时，我感觉好了一点，心情稍微轻松了一点。

让我们借助于缓和护理的帮助吧  

癌症是伴有疼痛和痛苦的疾病。患者可能会经历癌症本身的疼痛，手术后的疼痛，以及抗癌药物和放疗的副作用带来的疼痛。没有必要强迫自己去忍受痛苦和烦恼。如果你日常生活不能自理，那就更麻烦了。此外，忍受疼痛的时间越长，就越是慢性化，对患者的健康状态越不利。如果你感到疼痛、痛苦或困扰，请告诉你的医生或护士。

另外、您还应该寻求缓和护理团队治疗专家的帮助。目前，"以癌症诊疗联合据点医院为中心，设置了“缓和护理团队”。该团队由专门缓解身体疼痛症状的医生和护士、专门从事心理保健的医生、支持康复的专业治疗师和帮助患者解决社会问题的社会工作者组成。我们鼓励您从治疗初期就积极使用缓和治疗。

即使身患癌症，也要用自己的方式过上充实的生活

在被确诊为癌症后，开始问自己："我现在要珍惜什么？自从我得了癌症，我就问自己："我现在想做什么？

我想回去工作。

我想过正常的生活。

我想等疼痛和不舒服的感觉消失后再出去。我想去旅行。

我希望有人能一直陪着我。

我想花更多的时间和家人在一起。

当你有了目标，正能量自然而然就来了。

如果你把自己的想法和身边的人分享，甚至可以得到帮助。

生活质量的概念  

什么是癌症患者想要的生活质量（QOL）？　根据一份问卷调查（来自OPTIM Step缓和护理治疗在线），很多患者表示，希望在接受癌症治疗时，能够摆脱痛苦，在自己选择的地方度过，有希望、有乐趣。要实现这些目标，就要善于利用缓和护理治疗，积极消除身体上的疼痛、症状和精神上的痛苦。

此外，与自己商量也很重要。问问自己："我现在想照顾什么？被确诊为癌症，可能会让你有时间从繁忙的生活中逃离出来，重新评估自己的生活。如果你有想做的事情，你的心态就会更加坚强的面对治疗。

告诉身边的人你想做什么，想怎么做，只要不给自己的身体带来太大的压力就行。癌症是一种影响患者一生的疾病，所以向身边的人寻求帮助是非常重要的。

积极利用缓和护理吧  

缓和护理可以应对你所有的痛苦和烦恼

除了癌症治疗外，缓和护理治疗还通过各种方式治疗癌症带来的痛苦、烦恼和困扰。缓和护理治疗还包括癌症患者的整个生活（整体痛苦），包括患者在社会生活中面临的问题和家庭的问题。

缓和护理治疗不取决于癌症的病情和患病时间。对于正在接受治疗的患者，我们会帮助他们缓解病痛，让他们能够安心接受癌症治疗。在治疗后，我们通过缓解疼痛和其他疼痛症状来支持患者的生活能力。我们还为患者在人生的任何阶段提供情感支持。

世卫组织对缓和护理治疗的定义(世界卫生组织)(2002年)                                      

缓和护理关怀是指通过从疾病的早期阶段开始对疼痛、身体、心理和精神问题进行适当的评估，并预防或处理这些问题，使其不成为障碍，从而提高面临危及生命的疾病问题的患者及其家属的生活质量的一种方法。

从治疗开始就可以提供缓和护理治疗

在您的印象中，缓和护理治疗是在癌症发展后才接受的吗？情况并非如此。 缓和护理治疗处理的是被确诊为癌症后的惊吓，手术、抗癌药物治疗、放化疗带来的痛苦，身体上的疼痛，因患癌症而产生的心理焦虑，失眠，以及其他治疗期间的痛苦和烦恼。我们鼓励您从一开始就积极地享受这种待遇。

缓和护理可以应对身体的疼痛和心理的烦恼

虽然癌症疼痛并不是所有的患者都会发生，但据认为，25-30%的患者在被诊断为癌症时就会出现某种疼痛，80%的患者在癌症进展时就会出现疼痛。

从疾病早期开始接受适当的缓和护理治疗，不仅可以大大减轻癌症的痛苦，还可以减轻身心的痛苦。

缓和护理治疗可以治疗的主要症状

如果您有以下任何疼痛、忧虑或症状，请咨询您的医生或缓和护理治疗团队。有关缓和护理治疗团队的更多信息，请登录厚生省网页查询。

癌症本身引起的疼痛

  根据癌症的位置和类型，癌症本身可能会出现疼痛。

手术后容易出现的症状

疼痛和麻木

手术伤口的疼痛会随着时间的推移而减轻。如果术后仍有剧烈的疼痛，或者摸起来很疼，可能是神经损伤引起的疼痛。

淋巴水肿

当手术中切除淋巴结时，可能会出现水肿（肿胀）。你会得到如何按摩它们的建议。

可能由放射治疗引起的症状

恶心和昏昏欲睡

可能出现恶心、乏力等症状。根据治疗的部位和治疗方法的不同，症状也会有所不同。

抗癌药物治疗可能出现的症状

恶心和昏昏欲睡

可能出现恶心、乏力的症状。根据抗癌药物的种类和患者的身体状况，副作用可能会有所不同。此外，对抗癌药物的焦虑等心理原因也会影响患者。

口腔问题：口腔可能会很容易变得干燥。可以给予口腔护理的药物。

口腔溃疡：口疮的发生可能是由于抗癌药物的影响或免疫系统减弱所致。治疗要看病因。

味道的变化：你的味觉可能会有变化。如果食物对你来说不好吃，你可能会失去食欲和精力。你可以请教如何准备和调理你的饭菜。

头发脱落：你的头发可能会脱落。别担心，你的头发会重新长出来的。您也可以咨询我们关于假发的问题。

便秘或腹泻：可能会出现排便问题。您将得到关于如何有效使用泻药的建议。

与静脉滴注有关的问题：很多抗癌药都是长期静脉注射，可能会出现针头穿透困难、针头移位导致皮下出血等问题。

精神痛苦和烦恼

精神痛苦：可能会出现对患癌症的焦虑和愤怒、抑郁和失眠。

社会痛苦：你可能会担心治疗费用和生活费，担心家人，担心如何继续工作，担心重返工作岗位。

精神上的痛苦：对生命的意义和自己存在的价值的担忧，比如 "我得了癌症，我的人生该怎么办？

最大限度缓和疼痛和症状的缓和护理的治疗和应对方法

忍受疼痛和痛苦的症状对你没有好处，因为它只会让你失去恢复的能量和力量。比如，休养的时候，睡眠是非常重要的，但如果疼痛难忍，就会睡不着。因此，缓解疼痛也是治疗的一部分。

据说，很多癌症患者疼痛的时候，都会有两处或两处以上的疼痛。如果疼痛的部位不止一处，则要针对不同的病因，采用药物和治疗相结合的方法来缓解疼痛。

缓和护理治疗使用适合每个治疗阶段的药物。

WHO治疗癌症疼痛的方法

• 第一阶段是治疗轻微疼痛。使用解热止痛药。

• 第二阶段是治疗从轻微疼痛到中等强度疼痛，以及第一阶段治疗留下的疼痛。

• 第三阶段是从中度开始的强烈疼痛，第1阶段、第2阶段的治疗留下的疼痛的治疗。

 这种根据疼痛的强度使用不同的镇痛剂的方法已经在世界范围内进行了试验，结果表明，80％～90％的患者可以充分缓解疼痛。

缓和护理治疗专家采用综合治疗方法来缓解疼痛和痛苦。

以下是一些最常见的

• 对于强烈的疼痛，可以用阿片类药物可以缓解。

       * 吗啡和其他阿片类药物（医用麻醉剂）用于治疗严重疼痛。有些患者   

         很担心。不过，据悉，这些药物使用起来是安全的。

      * 疼痛强烈的时候可以用临时的追加药（救急止痛药物）来缓解、有的药     

        物每隔一小时用一次就很安全，所以在疼痛的时候不要怕用药。

      *所谓止痛的适量，是充分去除疼痛，而且不会影响日常生活的量。阿片    

        类药物的正确用量因人而异，所以要和医生商量，找出正确的用量。

• 它还可以帮助治疗难以用止痛药治疗的疼痛。

      缓和护理治疗医生使用各种药物来治疗不同原因和类型的疼痛。例如，用 

      于治疗癫痫的抗惊厥药、治疗情绪波动的抗抑郁药、治疗心跳不规律的药

      物等，都被证明对神经损伤引起的特殊类型疼痛有效。

• 还有一些非药物治疗的选择

      如果疼痛的位置有限，有一种治疗方法叫 "神经阻滞"，通过阻断传递疼痛  

     的交感神经来消除疼痛。另外，对于癌转移到骨头时的疼痛，放射线治疗  

     也很有效。

• 应对口腔炎、恶心等症状。

     在癌症治疗期间，你可能会出现口干舌燥、口渴、食欲不振、恶心、呕  

     吐、吞咽困难等症状。良好的饮食可以帮助缓解这些症状，防止体力下  

    降。关于饮食，请咨询您的营养师和护士。

• 对于心情低落和失眠也有有效的药

    除了身体上的症状，情绪低落和失眠也会降低患者的生活质量（QOL）。

   对于这样的烦恼，精神肿瘤医生（精神科医生）和心理科医生会适当针对这   

   些问题开出抗抑郁药和诱导睡眠的药物。

• 身体和心灵的护理是复合的过程

    疼痛和其他不愉快的症状可能会使你感到非常沮丧或有抑郁症的症状。当你感         

   到抑郁时，感觉到痛苦更强烈是很正常的。这是因为身体和精神状况会相互影

   响，相互加重对方的症状。缓和护理治疗关怀为身体和精神提供治疗和支持。

• 谨防对缓和护理治疗的误解

    有些人对缓和护理治疗有误解。以下是一些典型的例子。如果您有任何疑  

   问，请咨询您的医生、护士、缓和护理治疗团队、咨询支援中心等专家。

• 【缓和护理治疗的常见误解】
  

误区1：《缓和护理治疗是在最后阶段进行的吗》

有的人认为缓和护理治疗就是临终关怀，但目前推出的缓和护理治疗是为了从治疗初期就缓解痛苦和烦恼。带走痛苦和烦恼，对初期治疗有积极的影响。

误区2 ：《听说吗啡等麻醉药是用于缓和护理治疗的。我担心使用麻醉品会毁掉我的人格。我还听说，它们会逐渐失效，导致意识丧失。》

有些人认为阿片类药物（医用药物）很可怕，因为 "药物 "这个词有犯罪的形象，但事实并非如此。医学上使用的药物与犯罪中使用的药物完全不同。医用麻醉品是指在政府管制下制作的用于医疗目的的药品。在使用时，由医学专家控制适当的剂量。只要你在专科医生的指导下使用它们进行疼痛治疗，它们就不会失效或导致你失去意识。请大家放心使用。

误区3：《疼痛是身体在抗癌的证据。所以你要忍耐。"我被告知。》

看来，有的民间和另类疗法完全是毫无根据的说法。但是，这种想法完全没有科学依据。忍受痛苦只会增加病人的痛苦。对治疗没有任何帮助，只会对身体状况产生不利影响。

误区4：《我不想吃太多药。我不想多余的吃药。》

在缓和护理治疗医生的指导下，你可以在对身体压力最小的情况下正确治疗你的疼痛。使用适量的药物治疗疼痛，比远离药物、忍受疼痛的好处要大得多。