一零零：手术部位感染的预防与控制制度

手术部位感染的预防与控制制度

1.严格执行无菌技术操作规范及手术部位感染预防与控制标准操作规程，急诊手术的病人更应严格遵循无菌手术等操作原则，认真检查发现潜在的感染灶，加强感染的预防和控制。

2.手术室环境清洁，符合卫生学标准。不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下进行；传染病人手术安置在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规定。手术过程中手术室的门应当关闭，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈。

3.出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程，控制闲杂人员进入。进入手术室人员按要求更换手术室专用工作衣、鞋、帽和口罩。

4.认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套；手术过程中手套意外破损、手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。

5.手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平；接触病人的麻醉用品应当一人一用一消毒。

6.禁止在手术者背后传递器械和物品，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械和物品应当视为污染。

7.必须进行的伤口引流，应首选闭合式引流。

8.换药操作的医护人员必须进行严格的手卫生消毒，并严格遵守换药原则，先换清洁伤口、再换感染伤口、最后换隔离伤口。特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格进行隔离并做好自我防护。

9.对择期手术的病人术前住院日应少于3天，若无禁忌症，术前应使用抗菌皂洗澡。

10.避免不必要的术前备皮。必须备皮时选择不损伤皮肤的脱毛方法，在手术当天或手术室内进行；严格消毒手术部位的皮肤。

11.进入手术室洁净区域的物品、药品应当拆除外包装后存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。

12.手术病人有关的医护人员如存在感染性疾病或皮肤有破损应暂时停止相关医疗活动。

13.遵循《抗菌药物临床使用指导原则》，严格掌握预防性应用抗菌药物的指征，正确、合理使用抗菌药物。

（纳洛酮编辑   来源：纳洛酮的护理天地）