这种“腹痛”一定要警惕！破裂后致死率高达90%

2021-02-26 急诊医学资讯

腹主动脉濒临破裂或破裂时，病人可出现明显甚至剧烈的腹痛及腰背部疼痛，伴有休克症状，常被误诊为急性胰腺炎或肾结石以及其它急腹症而延误了治疗。

过年本应是开心的

但是家住安徽

今年35岁的黄先生

在这个春节长假期间

却在“鬼门关”走了一遭

黄先生两年前被查出

患有高血压疾病

服药后血压一直控制的不错

大年初一，黄先生感觉

肚子有些不适，隐隐作痛

用手摸总感觉腹部正中

有一个搏动的包块

像心脏一样有节律的跳动

随着时间推移，黄先生腹痛难忍，还有一种强烈的恶心和呕吐的感觉，腹痛也明显的加剧。家人赶紧送他到当地医院，当地医生建议他立刻转到南京市第一医院进行治疗。

箭头指向，都是腹主动脉假性动脉瘤

黄先生到我院急诊时，血压测量发现高血压已经达到170-180，急诊医生诊断黄先生腹部的包块是主动脉瘤，进行CT检查时，发现黄先生患的是腹主动脉瘤，病情危急，他的腹主动脉已出现橄榄般大小的血肿，随时会因大出血瞬间死亡，生命危在旦夕。

尽管手术风险很大，但抢在动脉瘤彻底破裂前手术，是唯一抢救黄先生生命的方法。心血管外科副主任医师张雷杨立即决定急诊行腹主动脉瘤腔内隔绝术。

手术很成功

专家将黄先生的生命

从死神手里夺了回来...

小编从我院急诊获悉

春节长假期间

急诊收治突发心脑血管

呼吸系统疾病患者

比平时增加了20%以上

给广大市民健康

带来了很大的安全隐患

由于春节假期人们活动减少，饮食油腻，喝水少，血液黏稠度增加，使原本有高血压、高血脂或高血黏度疾病的中老年患者大大增加了脑溢血、脑梗塞和心肌梗塞等心血管急症发作的机会。

心血管外科

张雷杨副主任医师提醒

腹主动脉瘤主要发生于

60岁以上的老年人

常伴有高血压病和心脏疾病

但年轻人也偶尔可见

男性多于女性

腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关，其它少见原因是主动脉先天发育不良、梅毒、创伤、感染、大动脉炎等。随着人们生活和膳食习惯的变化，其发病率也逐年升高。

正常成人腹主动脉的直径为1.6cm～2.0cm，当腹主动脉扩张膨胀至3cm 以上时，即可诊断为腹主动脉瘤。在一般情况下，腹主动脉瘤无明显的临床症状。大多数病人在作其它检查或自己在偶然中发现。其典型的表现为：腹部搏动性肿块。

当瘤体不断增大，压迫周围组织或器官时，可能出现腹部不适、腹痛、腰背部疼痛，甚至出现肠梗阻症状（腹胀、腹痛和呕吐）。腹主动脉濒临破裂或破裂时，病人可出现明显甚至剧烈的腹痛及腰背部疼痛，伴有休克症状，常被误诊为急性胰腺炎或肾结石以及其它急腹症而延误了治疗。

正确认识腹主动脉瘤

早预防、早治疗

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主动脉瘤,致死率,高血压,心血管,急诊,疾病,症状

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