知名演员患肝癌入院,做好这4点远离肝癌

2021
02/25

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2月21日,港媒报道,现年68岁的演员吴孟达在20日重病入院,当时报道称吴孟达已被安排在肿瘤科留医。吴孟达重病入院的消息很快席卷全网。

据悉,吴孟达在春节前被发现患了肝癌,癌细胞已经开始扩散。近日,他完成了手术,进入化疗阶段。据友人透露,他目前人很虚弱,“他不能说话,只能比手势和反应,挥挥手,说话也要用力”。

吴孟达塑造了不少经典荧屏形象,陪伴了许多人的童年。大家在关注“达叔”病情的同时,也让肝癌再次进入公众视野。

对于肝癌,大家并不陌生。在我国,肝癌是导致全民死亡的第二大癌症。2020年,我国有超过41万人新患肝癌,有超过39万人死于肝癌,死亡人数逼近新发病人数。相当于每11位新确诊癌症的人中有1位患肝癌,每8个因癌症死亡病人中有1人死于肝癌。

2020年中国常见癌症发病人数

预防肝癌,首先要知道的是,肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和HCC-ICC混合型三种不同类型。其中,肝细胞癌约占肝癌总数的90%,我们常说的“肝癌”主要是指肝细胞癌HCC。

在我国,肝癌的致病因素相对比较明确,主要包括乙型肝炎病毒(HBV)感染、丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉毒素暴露、蓝藻毒素暴露,以及吸烟、饮酒和肥胖等多种个体行为方式。针对这些病因采取相应措施,能有效预防肝癌的发生。


1. 预防HBV及HCV

根据中国《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中的统计数字,中国慢性HBV感染者总计约7000万例,其中慢乙肝患者约为2000万~3000万;而据《中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)的中期报告》所载,由乙肝引发的肝癌比例高达92.05%!

HCV感染后引发肝癌的模型

接种疫苗是预防病毒性肝炎主要手段。目前,乙肝疫苗已经正式投入使用。

除了接种疫苗,预防HBV、HCV要警惕以下行为:

①要慎重使用各种血液制品,避免到不正规诊所治疗。

②在注射药物时,一定要使用一次性注射器。

③在使用医疗器械时,一定要严格进行消毒处理。

④避免到不正规的纹身店或美容机构消费。

⑤私人物品单独使用。

⑥对于感染乙肝病毒的备孕妇女,可根据体内病毒量,选择在孕期使用抗病毒药物阻断母婴传播。

⑦男男同性行为和有多个性伴侣者,均应使用安全套并定期检查。

⑧青少年要接受正确的性教育。


2. 避免黄曲霉素接触

黄曲霉毒素(aflatoxin,AF)是黄曲霉菌和寄生曲霉菌等产毒菌株产生的次生代谢产物,是一种强毒性物质,也是1类致癌物。

黄曲霉毒素主要存在于发霉的粮油食品、动植物食品中,包括发霉的大米、小麦、豆类、坚果类、肉类、乳及乳制品、水产品、干制食品(如干辣椒)和发酵食品(如豆豉、酱油)及“土榨花生油”等。


黄曲霉素

日常生活中应注意:

① 尽量不在家中储存过多的干果和谷类等食物,如确需储存,要注意通风、干燥,防止霉变。

② 购买坚果、花生等尽量选择小包装,打开时嗅一下味道,一旦有变味情况立即整袋扔掉,以免抖开后霉菌孢子飞散出来。

③ 淘米时用手搓洗三四遍,有助于去除大部分的黄曲霉毒素。

④ 若食物霉变,应立即丢弃。若不小心吃到霉变食物,要全部吐掉并漱口。

⑤ 谨慎选小作坊花生油。因为小作坊一般没有除湿、控温设施,也没有精炼油工艺和检验能力,导致土榨花生油易出现黄曲霉毒素超标。


3. 坚持健康的生活方式

① 避免饮水污染。微囊藻毒素是水体富营养化后蓝藻水华产生的次生污染物,人类可经饮水及食用水生食物(鱼、贝、鸭)而摄入。要避免食用蓝藻大量繁殖水域的水产品;家用饮水机和桶装水避免阳光直射,防止绿藻生长;同时避免桶装水长时间储存。

② 戒烟,避免接触二手烟。研究显示,吸烟可加重肝纤维化程度,增强HBV和HCV的致癌作用。

③ 少饮酒,尽量戒酒。多项研究显示,饮酒越多,肝癌风险越高。

④ 减肥,保持健康体重。肥胖可增加肝癌风险。研究显示,运动可降低肝癌等7种癌症风险。

⑤ 将血糖控制在正常水平。近几年中国的大型队列研究结果提示,糖尿病患者肝癌发病风险升高。有肝癌发病风险者应定期检测血糖,糖尿病患者应严格控制血糖水平。

⑥ 健康饮食,均衡营养。研究显示,以蔬菜为基础的膳食模式可显著降低肝癌发病风险。多食用新鲜蔬菜水果,适量补充芹菜、蘑菇类、葱属类蔬菜、豆类及豆制品等。


4. 注重肝癌筛查

《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。

在我国,肝癌高危人群主要包括:具有HBV感染、HCV感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄>40岁的男性风险更大。

早期筛查的主要手段为血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查,建议高危人群每隔6个月进行至少一次检查。


参考资料:

1. 2021-02-22澎湃新闻《演员吴孟达因肝癌入院,“目前人很虚弱”》

2. 2020-12-16 e药环球《权威报告丨2020年,全球新发癌症1930万,肺癌不再是最常见癌症!》

3. 2020-01-06 国家卫健委官网《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》

4. 2020-07-28健康中国《世界肝炎日 | 该怎么说爱你——我的小心“肝”》

5.  2015-06-18广东疾控《专家支招:家庭如何防范黄曲霉毒素的危害?》

6.  2021-02-23e药环球《知名演员吴孟达患肝癌入院!想要远离肝癌,生活中注意这五点!》


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关键词:
黄曲霉毒素,吴孟达,HCV,HBV,肝癌

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