基于格林模式的健康教育对肠造口患者社交回避的影响

促进因素: 

指导患者正确认识躯体形象、排便形式、饮食、活动等改变，降低病耻感，建立各项应对行为方式。

强化因素: 

重视社会支持，嘱家属协助患者多参与社会活动，逐渐降低社会隔离感。及时了解患者的心理状态，给予针对性鼓励与帮助。

促成因素的干预: 

责任护士动态评估患者情况，依据评估结果，以造口护理内容为导向，制定康复计划。包含运动、饮食、用药计划与情绪管理等。采取适宜沟通方式与其交流肠造口康复过程中需要注意的问题，鼓励患者勇于表达自己的真实情感与躯体症状，帮助临床医生快速识别患者心理痛苦相关问题，配合心理治疗师进行针对性干预。通过知识讲解、引导想象等方法帮助患者建立自我护理的信心，削弱病耻感，改变对疾病及造口的消极认知。

强化因素的干预: 

强调自我心理调节潜能在逆境应对中的作用。鼓励患者接受自身的心理状态和所处的环境。积极调整自身思维及情绪，提高对疾病的接纳程度，坚定回归社会的信念。

协同家属构建及强化家庭-社会支持体系，做好家属心理疏导: 

耐心解释造口的目的和护理方法，使家属认识到造口只要护理得当，几乎不影响患者的正常生活，以消除其自卑和病耻感，同患者一起积极参与社交。

其他: 

动态评估分析患者社会活动参与情况，及在活动中可能存在的问题，给予相关应对策略和心理干预。探讨患者自身优势以及可利用资源，帮助其发掘自身价值。多和患者交流其所擅长的知识，让其看到自己的内在优势和能力，提高自我认同感，逐渐降低社会隔离感。