明明是降压药 为啥血压高了不能停

2021
02/24

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兰亭序慢病管理
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患者疾病诊断,高血压三级,极高危,用药情况,CCB+ACEI/ARB,这是临床上经常见到的一类方案,与此同时,肾内科门诊会给患者一张血压记录表,并根据患者的疾病说明患者的目标血压值。

以上为肾内科门诊常见的慢性病管理流程。

而在患者再次就诊时,当问到患者目前服用依从性时,我们经常会发现,患者自行停用了ACEI/ARB一类的药物。

仔细寻询问原因后发现,有很大一部分患者患者在家自测血压时,当血压降到了医生要求的目标血压值以下或者有头昏、低血压的情况,患者会自行停药,自我管理能力更好的患者,他们则会仔细翻看说明书去停用了**普利、**沙坦。而下次就诊时,我们会发现患者的蛋白尿会有不同程度的增高。

在说明上有一类药,诸如:**普利、**沙坦,是肾内科病友常用药物,确实是说药物作用为降血压!

而我们仔细再查阅了相关文献后发现,有没有蛋白尿都是建议用ACEI/ARB,也就是我们通常所说的**普利、**沙坦类的药物。

因此在此提醒各位肾友,如果您血压降低或者有低血压症状时,请咨询您的专科医生,切不可自行停药,如果因为**普利、**沙坦类药物停用而导致蛋白尿的增加可就得不偿失了!

本文原创作者:华中科技大学同济医学院附属普爱医院肾内科/万兰婷   心血管内科/吴锋  肾内科/万兰婷

引用文献:

慢性肾脏病筛查诊断及防治指南

中国高血压防治指南2018年修订版

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
降压药,肾内科,蛋白尿,沙坦类,低血压,药物

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