每天一杯牛奶，乳腺癌风险增加50%？美专家建议用豆浆代替牛奶

2021-02-23 生物世界

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乳腺癌，是女性中最常见的癌症，全球范围内，乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。而在2020年，乳腺癌取代肺癌，已成为全球第一大癌症，WHO国际癌症研究机构（IARC）发布的 2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，死亡68万例。

我国虽然不是乳腺癌高发国家，但情况也不容乐观，我国的乳腺癌的发病率也在逐年提升，增长速度高出高发国家1～2个百分点。据WHO预测，2020年中国新增乳腺癌病例高达41万。

乳腺癌 很大程度上与遗传有关，但是也受到饮食等生活习惯的影响。

2020年2月，美国洛马琳达大学的研究人员在 International Journal of Epidemiology 杂志发表了题为： Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks 的研究论文。

该研究对5.3万名女性进行了长达8年的跟踪调查，结果表明， 即使是相对适量的牛奶摄入也会增加女性患乳腺癌的风险，根据摄入量的不同，乳腺癌患病风险最高可达80% 。此外，当比较全脂牛奶和脱脂牛奶的摄入量时，对患乳腺癌的风险变化无明显差异。

导致这一风险增加的原因 可能是因为牛奶中的含有的性激素 。但是，大豆制品与乳腺癌之间没有明显的关联。因此，研究人员建议用豆浆代替牛奶。

该研究对近5.3万名北美女性（平均年龄57.1岁）的饮食摄入量进行了评估，这些女性最初都没有患乳腺癌，研究人员对她们进行了近8年的跟踪调查。饮食摄入量由食物频率问卷（FFQ）评估计算的，该问卷收集了包括人口统计学、乳腺癌家族史、体育活动、饮酒、激素和其他药物使用、乳腺癌筛查、生殖和妇科病史的问题。

截至研究期末，随访中共有1057例新发乳腺癌病例。研究人员发现大豆制品与乳腺癌之间没有明确的关联。然而，与较低摄入或不摄入乳制品相比， 摄入较多乳制品与较高的乳腺癌风险相关 。此外，在比较全脂牛奶和低脂或脱脂牛奶的摄入量时，结果差异极小。奶酪和酸奶与乳腺癌之间没有明显的联系。

该论文的第一作者 Gary E. Fraser 博士说：“这项观察性研究提供了相当有力的证据，表明无论是牛奶或是其他一些与牛奶密切相关的因素都是女性乳腺癌的诱因。”

Gary E. Fraser 博士表示，每天喝四分之一到三分之一杯的牛奶会使患乳腺癌的风险增加30%；每天喝一杯，相关风险会上升到50%；而那些每天喝两到三杯牛奶的人，相关风险会进一步上升到70%到80%。”

目前美国的膳食指南建议每天喝三杯牛奶。这项研究的证据表明，人们应该谨慎看待这一建议，用豆浆代替牛奶会显著降低风险。

乳制品的有害影响与最近的AHS-2报告一致，该报告表明，纯素食者（而非乳蛋素食者）患乳腺癌的几率低于非素食者。

Gary E. Fraser 博士表示，乳腺癌和牛奶之间存在关联的原因可能是牛奶中的性激素含量，因为通常约有75%的泌乳奶牛是处于在怀孕期间。女性乳腺癌是一种激素反应性癌症。此外，在一些报告中，乳制品和其他动物蛋白的摄入也与血液中胰岛素样生长因子-1 （IGF-1）的水平升高有关，该激素被认为会引发某些癌症。

牛奶确实含有一些积极的营养价值，但这些营养价值需要与其他可能的、不那么有益的影响相平衡。

论文链接：

https://academic.oup.com/ije/advance-article/doi/10.1093/ije/dyaa007/5743492

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