发生糖尿病足坏疽一定要截肢吗?

2021
02/23

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商丘五院王主任
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糖尿病足轻的患者会有脚麻脚凉、水泡红肿等症状,重的则会有溃烂和坏死坏疽,如果已经出现了坏疽但是不及时治疗,严重的可能会导致患者死亡。对于糖尿病足坏疽,有下面几种:

1、湿性坏疽,湿性坏疽主要是脚上的软组织溃烂形成溃疡,溃疡深入到肌肉和骨头,造成大面积的组织坏死,排出很多分泌物,湿性坏疽是比较常见的坏疽类型。

2、干性坏疽,干性坏疽是由于肢端末梢神经缺血坏死,脚皮肤干枯发黑,如果一直不处理,坏死部分就会自己脱落,这种类型的坏疽主要是由于下肢缺血造成的。

3、混合坏疽,混合坏疽也就是既有干性坏疽又有湿性坏疽,也是一种比较多见的坏疽。

但是现在随着医学的发展,发生糖尿病足坏疽也不一定要截肢,对它的治疗主要做到控制感染,彻底清创,改善循环等方面,也是可以避免糖尿病足坏疽截肢的后果的。

我们首先要根据发黑创面的发展程度而进行评估,选择合适的时机来进行发黑机体组织的清创,清创师需要把发黑坏死机体与健康机体组织进行“分离”,以保证发黑机体组织减少进一步的扩散,对于清理后的创面需要中西医结合用药治疗。

中医与西医的相互结合治疗,通过清创、抗感染、改善微循环、营养创面、去腐生肌等治疗环节,但要注意,不能只重视其中几个治疗的环节,而是要环环相扣才能促进创面愈合,让清理发黑坏死后的创面很好的愈合封口,从而达到不截肢治疗的目的。

但是在此基础上,还是希望大家能做好足部护理,一旦出现症状,及时去正规的糖尿病足专科医院就诊。做到早发现,早诊断,早治疗。


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关键词:
糖尿病足,坏疽,截肢,创面,清创,治疗

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