良性脑膜瘤不可大意,同样危及生命!

2021
02/22

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昆明三博脑科
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导 读

     在神经外科收治的病人中,脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的19.2%,虽然脑膜瘤多为良性,但随着肿瘤的长大,对周围的脑组织造成明显的压迫,颅内压升高,中枢神经损害,同样会危及生命!



脑膜瘤到底是什么病? 

该做什么检查呢?

脑膜瘤是良性还是恶性?严重吗?

如何治疗呢,可以治好吗?

生活中有哪些需要预防注意的……

面对大家的困惑,我们特邀昆明三博脑科医院院长张永力为大家深度解读,下面听听张院长怎么说!


01


脑膜瘤到底是什么?


     颅骨与大脑之间有三层膜,由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜及脑膜间隙中的细胞(大部分是蛛网膜细胞),这些细胞在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物就叫做脑膜瘤。



     好发人群:发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。

     好发部位:脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位,但脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。

     病因:脑膜瘤的发生,并非单一因素,可能与一定的内环境改变和基因变异有关,也可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染等因素有关。


02


脑膜瘤的症状是什么?


     脑膜瘤绝大多数属于良性肿瘤,生长慢,病程长,位置不同,可出现不同症状,头痛、癫痫发作、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等,如肿瘤长在颅顶,多会出现头痛、癫痫发作;长在前颅底,多会出现视力下降、嗅觉消失;长在颅后窝,则表现为听力下降、面部麻木、走路不稳等,但患者往往以头痛和癫痫为首发症状。

       因此,对于持续出现的慢性头痛或成年人出现癫痫发作现象切勿轻视,应及早到医院神经外科就诊,及早排查,千万不能图暂时缓解而随意服用止痛药或口服抗癫痫药,以免耽误宝贵的治疗时机。


03


脑膜瘤该做什么检查?


     常用的检查是头部CT和核磁共振(MRI),可对脑膜瘤早期确诊。

     头部CT: 应用较为普遍,可以作为初步筛查,同时可以显示脑膜瘤和临近骨性结构的关系、有没有钙化等。

      MRI:则可以辅助判断肿瘤的性质,脑膜瘤的质地、与周围血管的关系、脑水肿,对于体积较小的脑膜瘤发现率更高。



04


脑膜瘤应该怎么治疗?


     虽然大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,有症状脑膜瘤多数需积极手术治疗,随着大家对健康的重视及影像学检查的进步,无症状脑膜瘤发现逐渐增多,决定脑膜瘤处理时应考虑以下因素:

    ⑴伴有瘤周水肿者应手术;    ⑵有占位效应、癫痫伴智力下降者应手术;    ⑶幕上大脑凸面、矢状窦旁、镰旁、脑室内脑膜瘤应早期手术;    ⑷颅底脑膜瘤如蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、桥小脑角应手术;    ⑸扁平脑膜瘤、海绵窦内脑膜瘤、斜坡脑膜瘤如无症状,暂可不必手术。

     外科手术为首选治疗方法,手术完全切除肿瘤,可以达到治愈。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
神经外科,良性肿瘤,脑膜瘤,蛛网膜,手术,症状,检查

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