这8种癌,父母可能会“遗传”给下一代

2021
02/24

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译程健康
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我们都知道基因会代代相传,遗传也是癌症的高危因素之一。父辈患癌是否一定会遗传给下一代?有癌症家族史的人能否逃脱“命运的审判”?

癌症本质是基因病,

很多癌症都有遗传的倾向。

2013年5月,美国女演员安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》上发表的文章《我的医疗选择》提到:“我自身携带一个“错误”的基因——BRCA1,这让我有87%的几率患乳腺癌,50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后,我的乳腺癌患病风险从87%降至5%,我的孩子们不必再担心因为乳腺癌而失去自己的妈妈了。”

朱莉称,她的母亲与乳腺癌搏斗十余年后,于56岁时去世。朱莉通过基因检测,发现自己从母亲那里遗传了同样的突变基因,毅然选择预防性地双乳切除,这在当时非常轰动。与此同时,她的故事也让更多人意识到癌症会遗传,越来越多人关心,亲人患癌是不是意味着自己也有很大风险。

癌症本质上是一种基因病——原本在正常细胞中发挥重要生理作用的基因,在某些条件下,如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等,被异常激活,转变为致癌基因,诱导细胞发生癌变。

基因作为遗传的基本单位,确实可能导致某些癌症的遗传。不过,遗传过程本身非常复杂,不同癌症的遗传几率及遗传基础有很大差别。

通俗讲,癌症遗传有别于普通遗传病,与“爸爸得什么病,儿子就得什么病”不同。

癌症的遗传可能出现多人患不同癌症的现象,一个基因的致病突变可能导致多种癌症,例如brca1基因发生突变后,可能导致乳腺癌,还可能导致卵巢癌等。

比如宋美龄的宋氏家族,在民国时期是赫赫有名的四大家族之一。宋美龄其实就是一个癌症患者,患上乳腺癌和卵巢癌。更不为人知的是,宋家两代人竟然有6个癌症患者!

根据公开资料显示,宋美龄的父亲宋嘉树死于胃癌,母亲倪桂珍也死于癌症。大姐宋蔼龄1973年死于癌症,二姐宋庆龄也因白血病(血癌)去世,最小的弟弟宋子良也死于癌症。

目前,人类对癌症的发生机制尚不完全了解,很多癌症的病因还不明确,已被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种。

这8种癌症,最容易遗传下一代。

乳腺癌

上世纪90年代,乳腺癌的易感基因BRCA1、BRCA2被发现,但仅有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关。

一般情况下,家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌,其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。

卵巢癌

约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史,都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。

结直肠癌

家族性结肠息肉易发展成结直肠癌,如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

胃癌

在所有胃癌患者中,有明显家族聚集倾向的占10%。

大量资料表明,家族肿瘤史,尤其是直系亲属胃癌史是胃癌的危险因素。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。

肺癌

日本一项调查显示,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的为58.3%。

子宫内膜癌

据统计,在所有子宫内膜癌患者中,约5%是由遗传性因素导致的,这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10~20岁。

胰腺癌

5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。若多于一位直系亲属(即父母、亲兄弟姐妹、子女等)罹患该病,其患病几率会大幅增加,且常在50岁之前发病。

前列腺癌

如果一个直系亲属患前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌,相对危险性会增至5~11倍。

临床上,遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性黑色素瘤、遗传性多发性内分泌腺瘤、神经肌肉瘤等也较为常见。另外,家族内集中发生白血病、脑瘤、骨瘤等,也明显预示着遗传性癌症已发生。

总而言之,遗传的基因突变会增加多种癌症风险,因此了解自己的癌症家族史很重要。如果担心自己也会有相应的基因突变,及时咨询医生,进行基因检测或许可以帮你确定自己的癌症风险。

不过,如果发现自己携带了某种基因突变,也不用过于担心,因为癌症是多种因素共同导致的,携带了基因突变并不一定会患癌症,只是风险较高,更应提高警惕。保持健康的生活习惯,以及定期进行筛查,将有助于及时发现身体的异常症状,从而及时治疗,降低癌症发生风险。

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关键词:
直系亲属,结直肠癌,卵巢癌,家族史,父母,遗传

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