脑胶质瘤可分为I~IV级,I、II级为低级别脑胶质瘤,III、IV级为高级别脑胶质瘤(胶质母细胞瘤也属于高级别脑胶质瘤),医生会根据患者的病情,制订相应的治疗方案。
根据《脑胶质瘤诊疗规范》(2018),一般来说,手术、放疗、化疗可用于低级别胶质瘤的治疗;高级别胶质瘤患者在手术的基础治疗之上,尽早开展放化疗和电场治疗,可取得显著的生存获益。
我们来看看这四种治疗方式都有什么特点吧~
手术治疗
高级别胶质瘤更易和正常组织相渗透,难以做到完全切除,使用神经导航等新辅助技术可以最大程度切除肿瘤组织,延迟术后复发,延长生存期。
低级别胶质瘤发病位置靠近重要的功能区,如运动、语言、视力等,因此,术中常需要唤醒或使用定位技术,在保证正常功能的情况下切除胶质瘤。
药物治疗
化疗是肿瘤治疗过程中常用的治疗方式。其原理是诱导肿瘤细胞凋亡、坏死,进一步将术后残留的肿瘤细胞杀灭。大部分化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,对正常组织和器官也会造成一定损害。
大脑本身有一层血-脑屏障的保护,很多化疗药物难以穿透这层屏障起到治疗效果。胶质瘤细胞本身也容易对化疗药物产生耐药性,因此,化疗的顺利开展可谓是“困难重重”,适用于高级别胶质瘤患者的化疗药物也相对较少。
放射治疗
电场治疗
“ 结果显示:每天佩戴电场时间>22小时的患者,5年生存率可达29.3%,是单独化疗患者5年生存率的6.5倍以上。”
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