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医疗地图 | 这个癌症很少见,却是杀死女神奥黛丽赫本的元凶!

2021-02-22   常笑健康
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

阑尾炎可谓是妇孺皆知的一种病,很多人都有过被它折磨的经历。

 

它是外科急腹症中最常见的疾病之一,主要表现为转移性的右下腹疼痛,初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,且可伴有低热、恶心、呕吐等症状。

 

其发病原因较多,其中之一就是由阑尾周围肿瘤引起的阑尾机械性梗阻、感染。 

 

然而很多人不知道的是,阑尾还可能生癌,有人说阑尾弄么小的,咋子可能癌变嘛。实际上女神奥黛丽赫本就是死于阑尾癌。  
   
赫本在确诊阑尾癌的前半年左右,曾出现过剧烈腹痛,可惜因工作太忙没有及时就医。1992年11月25日,医生怀疑赫本腹腔内肿瘤,为她做腹腔探查发现,阑尾癌已包裹小肠,并发生广泛转移,无法手术切除。57天后,赫本去逝。  

 
 

阑尾位于回肠与盲肠交界处,形状如同一条蚯蚓,与成年人的小手指差不多长,有时会发炎,称为阑尾炎

 

阑尾原发癌却比较少见,美国的流行病学数据显示 10 万人中每年约有 1.2 例发病,主要有结肠型腺癌、黏液腺癌、杯状细胞腺癌和神经内分泌癌四种类型。

 

因缺乏特异性临床表现,所以大部分患者极易被诊断为急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿,更有一些阑尾癌患者表现为感染症状或无症状,往往是在行阑尾切除术时,医生发现阑尾异常病变,术中行冰冻切片检查,方才确诊。

 

据报道,阑尾癌患者多为40~50岁的中年人,女性比男性高发。除了容易侵犯结肠、直肠、阑尾癌还会侵犯胃和小肠等消化道。阑尾癌常常表现为右下腹痛或右下腹包块,与急性阑尾炎极为相似。

 

另外,部分阑尾癌会合并急性阑尾炎,所以,出现腹痛应该及时到医院就诊,早检查早治疗避免阑尾癌被漏诊是关键。

 

尤其是年纪较大,病史较长的患者更应引起重视,利用B超、CT、X线钡剂造影、病理检查等手段排除合并阑尾周围肿瘤的可能性,避免耽误治疗。

 

因此,阑尾炎主要表现为转移性的右下腹疼痛,刚开始中上腹或肚脐周围疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,还有高热、恶心、呕吐等症状。如果一旦出现这样的症状,千万不要忽视,应及时到正规医院就诊。


按照阑尾炎治疗,没有好转,要回过头反思,可能不是普通阑尾炎,可能会合并恶性肿瘤的可能,最好进行有关肿瘤的检查。

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