颅脑损伤患者的航空转运

2021-02-20 贺世明

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颅脑损伤患者的航空转运

我们部队的一个战士在训练中头部受伤，病情很重，现准备用飞机送往你院治疗

好

请问在飞机运送途中有哪些特别的注意事项?

听我给你说.......

空运过程中要有医护人员在场，病人的医疗处置和护理要点为:

①空运病人要常规吸氧，适当拾高头部，保持呼吸道通畅，维护良好的静脉通道

②严密观察生命体征变化及神志、瞳孔、肢体活动

③有颅内压增高或有气颅的病人，在升空前应予脱水，以免在空中加重病情;在空运中若出现脉搏洪大、呼吸深慢、意识障碍加深，有瞳孔变化者多揭示颅内高压危象，应快速静脉推注甘露醇

④纠正低血容量，红细胞压积不得少于0. 30，动脉血氧分压不低于8 kPa

⑤低血容量的病人，在飞机飞行时，因不断加速，容易发生体位性低血压。因此，在飞行中，病人头部应朝向机尾，以免发生脑缺血

⑥高空中温度、湿度较低，有气管切开的病人应使用雾化器，以免气管内粘液干燥结痂，必要时向气管内滴人生理盐水或其他保养液。如用密闭式气管导管，气囊在空运中可能膨胀,过度压迫气管粘膜。因此，在空运前要适当放出囊内气体，着陆后再向囊内充气

⑦有脑脊液漏的病人，在空运时脑脊液可能流失过多，应加强护理，对脑脊液鼻漏病人要防止误吸

⑧已做清创的病人，空运途中不宜更换敷料

⑨需要头部低温治疗者可继续进行

⑩留置导尿管要保持通畅。其他病情的观察与处置同上述汽车运送中的注意事项。

人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！

——《神经系统病症300问》