公立医院全面预算管理制度实施办法_9-3_第三十一条

财析制度

第三十一条 医院应当建立分析制度，编制年度预算分析报告和财务分析报告。分析报告应当包括以下内容：

（一）预算报告。

预算编制分析。反映医院业务预算、收入费用预算、筹资投资预算等预算编制情况。

预算执行分析。反映医院当期收支预算执行进度，预算执行差异原因分析。

预算结果评价。全方位综合评价医院当期预算完成情况。

（二）财务报告。

财政保障水平分析。反映医院当期收到的财政补助情况及财政补助支出进度。

医疗费用控制分析。反映医院当期医疗费用控制情况及采取的措施。

盈余分析。反映医院除来源于财政项目收支和科教项目收支之外的收支结余水平，体现医院财务状况、医疗支出的节约程度以及医院管理水平。

收入费用结构分析。反映医院收入费用结构的合理性，使用药品、耗材、检查、化验收入占医疗收入比重，以及人员经费占比、管理费用率等指标。

成本管理能力分析。反映医院门诊收入和住院收入耗费的成本水平，使用门诊收入成本率、住院收入成本率、百元收入药品、卫生材料消耗等指标。

偿债能力分析。反映医院当期使用资产偿还债务的能力，使用资产负债率、流动比率等指标。

资产运营能力分析。反映医院当期期末资产规模、结构、收益及质量情况，使用总资产周转率、应收账款周转率、存货周转率等指标。

发展能力分析。反映医院通过各种经济活动不断扩大积累而形成的发展潜能情况，使用总资产增长率、净资产增长率等指标。

工作效率分析。反映医院的病床、医疗设备利用率及出诊医生的工作效率情况。

（三）其他情况说明。

会计核算分析。反映医院会计核算的规范性和准确性。

内部控制分析。反映医院的单位层面和业务层面的内部控制建设及实施情况。

绩效考核分析。反映医院预算绩效考核制度建立及执行情况、当期绩效目标完成情况。

其他分析。会对医院本期或下期财务状况发生重大影响的事项，以及其他需要分析的事项。

黄超吾老师解读

    本条文规定「医院应当建立分析制度，编制年度预算分析报告和财务分析报告。」内容非常专业且范围广，我将分几篇章来说明，重点放在财务报告的九项分析上。

七、资产运营能力分析。

    反映医院当期期末资产规模、结构、收益及质量情况，使用总资产周转率(流动资产周转率、固定资产周转率)、应收账款周转率、存货周转率等指标。为能更明确资产的运用效能，还要将不良资产余额及占比这指标列入风险评估中。

(一)总资产周转率：总资产周转率是医院一定时期的医疗收入净额与平均资产总额之比，综合反映了医院整体资产的营运能力，一般认为，资产的周转次数越多或周转天数越短，营运能力就越强，资产投资的效益越好。它也是衡量资产投资规模与医疗收入水平之间配比情况的指标。

    公式：总资产周转率=医疗收入总额÷平均资产总额

    如果医院的总资产周转率突然上升，而医院的医疗收入却未呈等比例增加或无多大变化时，则可能是医院本期间内报废了大量或高值的固定资产造成分母变小的，而不是医院的资产利用效率整体提高。
    如果医院的总资产周转率较低，且长期处于较低的状态，医院应采取措施提高各项资产的利用效率，处置多余，闲置不用的资产使分母变小，或是提高医疗收入使分子变大，从而提高总资产周转率。
    如果医院资金占用的波动性较大，总资产平均余额应采用更详细的资料进行计算，如按照月份计算。

(二)应收账款周转率（Receivables Turnover Ratio）应收账款周转率是指在一定时期内(通常为一年)应收账款转化为现金的平均次数。应收账款周转率又叫收账比率，是用于衡量企业应收账款流动程度的指标，它是医院在一定时期内(通常为一年)医疗收入与应收账款平均余额的比率。

    公式：应收账款周转率=医疗收入÷应收账款平均余额

(三)存货周转率 (inventory turnover)是衡量和评价医院在购入存货、投入医疗服务、销售收回等各环节管理状况的综合性指标。它是销货成本被平均存货所除而得到的比率，或叫存货周转次数，它反映企业流动资产的流动性，主要用于流动性分析。

    公式一: 存货周转率=销货成本÷存货平均余额

其中:存货平均余额=(期初存货+期末存货)/2

    用时间表示的存货周转率就是存货周转天数。存货周转率是医院营运能力分析的重要指标之一，在医院管理决策中被广泛地使用。存货周转率不仅可以用来衡量医院经营各环节中存货运营效率，而且还被用来评价医院的经营业绩，反映医院的绩效。存货周转率是对流动资产周转率的补充说明，通过存货周转率的计算与分析，可以测定医院一定时期内 存货资产的周转速度，是反映医院购、产、销平衡效率的一种尺度。