关于胃癌,你了解多少

2021
02/19

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胃肠科主任闫强
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虽然已知有很多因素可能导致胃癌发生,但胃癌产生的机理比我们想象得更复杂。了解胃癌的相关知识,对于胃部健康意义重大。

什么是胃癌

胃癌是发生于胃部的恶性肿瘤。一般来说,胃癌是指起源于胃上皮的腺癌,占胃恶性肿瘤的95%,此外还有一些其他的肿瘤,如间质瘤和淋巴瘤。胃癌的危害非常深远,数字统计显示,晚期胃癌患者经外科手术治疗后,5年生存率仅有30%左右,且生活质量较差,长期需要医院治疗和家人支持。而早期检查确诊及治疗的患者,5年生存率可达90%左右,治疗效果较理想。

胃癌如何分期

根据疾病对身体的侵袭程度,胃癌分为早期胃癌、进展期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌,指肿瘤浸润至黏膜层,但未累及黏膜固有层,无局部淋巴结转移。进展期胃癌,指肿瘤组织已浸润到肌层或浆膜层,一般把肿瘤组织浸润到肌层称中期胃癌。晚期胃癌,指肿瘤已穿透浆膜层并有淋巴结转移,或已累及邻近组织器官等。

认清胃癌的几个信号

胃部疾病往往容易被忽视,人们常以为“胃病要靠养”,总想着依靠饮食调养来解决胃部问题;或者干脆忍一忍,吃点胃药就扛过去。实际上,有些症状可能是胃癌的信号,一旦出现就要进行必要的检查:

①自觉上腹部不适,包括进食后的饱胀感,胸后部的疼痛感,胃部反流、口腔异味等;②出现黑色或者柏油色大便;③突然的消瘦……这些症状都提示可能罹患胃癌,需要及时到医院检查。

胃癌的诊断方法

临床上胃癌诊断最有效的手段是胃镜检查和胃黏膜活检,它是一种所见即所得的方式,能够让医生通过肉眼看清患者胃黏膜上的病变处于什么阶段,还可以通过放大胃镜、特殊染色等方法提高诊断率,更重要的是可以通过取材活检获得病理学诊断。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达 95%以上。

医生的建议

从医生的角度,我们建议胃癌高危人群定期进行胃癌筛查。比如生活在胃癌高发区域的人群,存在基因遗传的人群,还有一些亚健康人群,特别是中年以后,人们的生活压力比较大,经常劳累,睡眠不足,饮食不规律,应及早进行胃癌筛查。目前,一般建议 40岁以后的人群定期进行胃癌筛查。当然,如果本身就有胃部疾病,或者高危因素比较多,建议尽早进行胃镜检查,以排除胃癌可能。总之,增强胃部健康意识,早发现早治疗,是应对胃癌的最佳途径。

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关键词:
生存率,胃癌,胃镜,浆膜

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