前一段时间,朋友约我去他家吃饭,饭桌上遇到他表弟小李。
我疑惑地看了看他:现在在吃什么药呢?
这种情况其实并不需要吃他汀类的药物,也就是说小李其实白吃了一年的药物,不但没有明确的获益,还可能出现药物副作用等等风险。
小李体检出来的血脂略高,虽然有颈动脉斑块,但并没有很明显的其他危险因素,因此这种情况,首先我们需要的是饮食控制,养成良好的生活习惯,适当运动,而不是药物治疗。
其实颈动脉斑块也就是颈动脉的粥样硬化,颈动脉在我们脖子两侧,很容易摸到,颈动脉在靠近头颈部的位置会有一个“Y型”的分叉,血管分叉处会承受更多血流压力,所以也更容易出现斑块,因为它比较表浅,检查方便,因此也是我们判断全身动脉硬化的一个“窗口”。
我们经常把颈动脉斑块比作水管中的垃圾,时间久了会导致水管的狭窄堵塞,会影响大脑供血,而一旦这些垃圾脱落,随血流到达大脑就会导致栓塞。
《中国脑卒中防治报告(2018)》显示,50%~75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致,严重时可危及生命。
这个不能一概而论,通常需要根据各种危险因素进行综合判断,进行危险程度分层。
对于颈动脉斑块,我们不能忽视它的重要性,也不能闻之色变,关键是掌握好什么时候需要干预治疗,合理的药物的治疗对健康有利,而随意扩大治疗范围则是过犹不及。
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