明确!2021年提高这类村医补助,还有编制、养老、奖金……

2021
02/19

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基层医师公社
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 来源 / 基层医师公社 晓琳

养老、编制、工资、补助……  
依旧是每一个村医,  
所关心并亟待解决的问题。    
留下还是离开?  
“单枪匹马”还是“一体化”?    
2021年,村医的路该如何走?  
这篇文章值得一看。   
“县域医共体”一词,相信大多数村医都不陌生,该项建设工作是新时代提升基层服务能力的有力抓手,是实现县域内分级诊疗的最佳载体。   
除在当地形成自身特色,可依靠单纯地诊疗赚钱的村卫生室外,笔者认为,大部分村卫生室可以抱紧县域医共体建设的这个“大腿”。   
为什么这么说呢,结合各地目前实施的政策来看,笔者给出五大理由。   
理由一:国家释放信号,下发重磅文件    

     
去年,国家卫健委发布《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和监测指标体系(试行)的通知》这一重磅文件。   
该项建设的实施路线越来越清晰,从最开始的探索试点到现在纵深发展,预示着未来这些工作将在全国加速并深入推开。   
推进县域医共体建设,探索实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理,构建三级联动的县域医疗服务体系,这是整体的大方向。   
理由二:村医养老入法规,参加职工基本养老保险    

     
除国家释放信号外,地方上更是明确态度,比如山西省的《保障和促进县域医疗卫生一体化办法》于今年1月1日正式实施。  
这是全国首部关于县域医疗卫生共同体建设的地方性法规,最大的亮点县域医共体内的村医养老受法律保护,   其中明确:  

     

     

   

   
县(市、区)人民政府应当支持取得执业助理医师(含乡村全科执业助理医师)以上资格并与县级医疗集团签订合同的村卫生室工作人员,按照规定参加职工基本养老保险。 
以往不少地方出台的为村医缴纳职工养老保险的政策为,村医须进入卫生院工作,并取得执业助理医师以上资格和大专以上学历。   
山西省县域医共体政策并未对村医学历作出要求,且拥有乡村全科执业助理医师证即可。   
理由三:提高公卫补助,增加绩效    

     
河南省人民政府发布《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》。   
明确提出,2021年起,将不低于50%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,并依据考核结果给予相应的补助。   
该项举措避免了卫生院与村卫生室“挣口袋”,虽然公卫任务有所增加,但相应的补助也在增加。   
此外,河南省是允许乡镇卫生院突破现行事业单位工资调控水平,自主决定内部绩效工资比例。   
比如,在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中,可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资。主要体现在,全科医生岗位津贴、加班值班夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等方面。   
在乡村医生实行“乡聘村用”“村评乡管”的背景下,村医自然是可以享受这一红利的。   
理由四:编制统一管理,谁也能力谁上岗    

     
县域医共体内的编制一般是由医共体统筹使用的,从国家到地方都明确提出:  

     

     

   

   

县域医共体内县级医疗卫生机构和基层医疗卫生机构的编制分别核定,由县域医共体统筹使用。


按照“按需设岗、竞聘上岗、以岗定薪”的原则,统一岗位设置,加强聘用管理。


   

这样一来,不仅编制管理拥有了更多自主空间,还能给予有能力村医更多的公平性,即有能力者上,无能力者下。   
理由五:村医有年终奖,最高可发7000元    

     
安徽省金寨县人民政府发布《关于印发<金寨县人民医院医院医共体2020年度村卫生室(站)考核奖励兑现方案>的通知》。   
依据《通知》中提到的考核方案来看,村医最高可以拿7000元的奖励,最低也可以领取3000元。   
通知还强调,村医奖励资金涉及到村医切身利益和紧密型县域医共体工作的顺利推进,各分院院长对上报资料要严格审核把关并签字确认,不得弄虚作假;审核人员要据实审核,不得循私舞弊,以防资金流失。否则,一经查实,将严厉追究当事人责任,涉嫌犯罪的,移交司法机关处理。   
总的来说,在县域医共体内,村医的收入、待遇和养老等方面都将得到进一步的改善。国家卫健委明确,县域医共体建设是2021年全国卫生健康的工作重点之一,因此村医可以抓住这一波红利。   

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关键词:
绩效工资,医共体,村医,奖金,补助,编制,养老

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