女性乳腺小叶肿瘤,会变成乳腺癌吗?
非典型小叶增生(ALH)意味着在一个或多个小叶(乳房产乳囊)中存在异常外观细胞的过度增长。然而,他们没有足够的条件符合原位小叶癌(LCIS)。ALH和LCIS均被认为是与乳腺癌风险中度增加相关的良性乳房状况。
非典型小叶增生
由于ALH不是真正的癌症,医生如何治疗它可能会有一些变化。一些医生认为在最初的活检后不需要额外的手术。ALH不会扩散到小叶之外。
对于ALH,建议咨询另一位专科医生以获得第二诊疗意见。
无论你的情况如何,需要由具有乳房健康专业知识的医生跟进。通常,在6个月时进行随访体检,并且可以推荐乳房X线照片检查。在那之后,大多数女性可以恢复每年的乳房X线照片检查。在特定情况下,医生可能会增加乳房MRI。
对于一些女性,医生可能会建议使用他莫昔芬,雷洛昔芬或芳香酶抑制剂等激素疗法来降低患乳腺癌的风险。研究发现大多数ALH细胞检测雌激素和孕激素受体呈阳性。然而,这些治疗方法有副作用,因此你的个人情况将决定其益处是否超过其风险。
小叶原位癌
虽然它的名字中有“癌”这个词,但LCIS并不是真正的乳腺癌。LCIS很少发展成癌症,但确实会增加患乳腺癌的终生风险。
当看起来像癌细胞的细胞在乳汁产生乳汁的小叶内生长时,就会发生LCIS。与原位导管原位癌(DCIS)不同,如果不进行治疗,导管原位癌可能成为侵袭性癌症,LCIS更典型地保留在小叶内并且不会侵入附近的健康组织。这就是为什么它不被认为是癌症。然而,有一种罕见的LCIS形式称为多形性LCIS(PLCIS)或高级LCIS,其可能具有更高的侵入风险,因此可能与DCIS类似地进行治疗。
LCIS有时被称为小叶肿瘤,包括非典型小叶增生。(ALH被认为是一种较温和的LCIS形式)
患有LCIS,重要的是要注意你的乳房健康:定期进行自我检查,由医生进行临床乳房检查,每年复查乳房X光检查。你的医生可能会建议加强筛查计划,可能会在乳房X光检查中加入MRI。你的医生也可能会建议使用他莫昔芬,雷洛昔芬或芳香酶抑制剂等激素疗法来降低患乳腺癌的风险。
对于风险很高的女性来说,另一种选择是预防性(或预防性)乳房切除术。在大多数情况下,只有LCIS不足以进行乳房手术切除。你和你的医生可以讨论你的LCIS诊断与任何其他风险因素相结合,是否会使你有足够的风险考虑手术。
预防性乳房切除术可能能够将女性患乳腺癌的风险降低多达97%。手术切除了几乎所有的乳房组织,因此留下的乳腺细胞很少会发展成癌症。但这是一个积极却不可逆转办法,因此通常只建议在风险最高的情况下使用。

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