痛风患者一定要定期复查,减少痛风发作的频率!

2021
02/18

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痛风科朱红梅主任
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       很多人都知道,痛风一发作就很惨,这个时候会自觉去医院就医,缓解痛苦。但疼痛被控制后,能不能“坐好放松”?当然,答案是否定的。大家都知道痛风会复发,所以患者定期复查很重要。有多重要?让我们来看看。

  一.复查的意义。

 

  目前有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。,可以通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄来降低尿酸,但它们被肝肾代谢,尿酸过高和尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。

  所以定期检查尿酸和肝肾功能,方便医生了解你目前的尿酸水平和肝肾功能,目前的治疗药物对你是否有效,是否对你的肝肾功能有损害。

  如使用别嘌呤醇降尿酸,复查后发现肝功能异常,医生会根据您的情况更换苯溴马隆或非布索坦等降尿酸药物,或在必要时添加护肝药物,以保证治疗的安全性;如果没有复查,就继续盲目的吃这种药,到了肝功能严重受损,对身体有害的时候就后悔了,还得花更多的钱治疗肝脏,比定期复查贵多了。

  因此,定期复查可以帮助医生判断患者的身体状况、药物的疗效以及对患者身体是否有副作用,及时调整药物,保证治疗安全有效。

  二.复查时间。

 

  一般建议刚开始服用降尿酸药物的患者,2周后复查尿酸值和肝肾功能。如果检查结果没有异常,可以每月复查一次;复查结果继续正常,可每2-3个月复查一次;尿酸和肝肾功能至少3个月复查一次;

  如果有肾结石患者,建议3-6个月复查肾脏b超。最好有固定的医院进行复诊,这样医生可以更好的了解患者的病情,便于定期关注和随访患者的病情。而且在同一家医院,检测仪器、方法和参考值都不会发生变化,从而准确判断尿酸的升降。

  三.复查前的注意事项。

 

  1.复习前一天应注意避免食用肉类、海鲜等高嘌呤食物,避免饮酒。

  2.适量饮水对检查结果影响不大,不必刻意控制饮食和饮水量。

  3.复查当天空腹抽血化验,建议复查当天患者和朋友不要吃早餐。

  四.复查项目。

 

  1.肾功能。

  血尿酸值是反映疾病控制的最佳指标。通过观察血尿酸浓度的变化,可以判断目前的药物治疗是否有效,是否充分,是否需要更换或添加,是否需要减少。血清肌酐在一定程度上可以反映肾功能状况。医生会根据患者的肾功能选择合适的药物,尽量避免药物对肾脏的损害。

  2.尿常规。

  包括尿液pH,尿液红细胞,尿蛋白。正常情况下,未经治疗的痛风患者尿液pH值会过小,不利于尿酸排泄。痛风患者的尿液pH值应保持在6.2-6.9。此外,尿红细胞和尿蛋白也能在一定程度上反映肾功能状况。

  3.血压。

  血压是人体四大基本生命体征之一,对我们意义重大。对于痛风患者,要特别注意血压的变化。

  4.肝功能。

  痛风患者如果长期服药,可能会引起肝功能异常。肝功能检查有助于医生判断并采取相应措施,如减药、停药等。

  5.痛风并发症检查。

  高尿酸血症会增加糖尿病和冠心病的风险。定期检查血脂、血糖、心肌酶和心电图有助于判断近期病情控制和调整用药。

  6、定期复查b超。

  可发现早期尿酸盐沉积,早期用药可减少痛风石的形成。

  定期复查可以帮助医生判断患者的身体状况、药物的疗效以及对患者身体是否有副作用,及时调整药物,保证治疗安全有效。希望痛风患者能定期治疗,定期复查,确保治疗安全有效,从而减少痛风发作的频率,告别痛风。


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关键词:
痛风,复查,药物,肝肾

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