卫健委为核酸检测再发文:提倡混检,似继续在为政策纠偏

2021
02/22

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基层医改思考者徐毓才
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28日,联防联控机制综合组就核酸检测再次发文:关于进一步做好新冠病毒核酸检测服务的通知(联防联控机制综发〔202126号)。从文件标题看,行文的目的是进一步做好新冠病毒核酸检测服务”。

 

文件提出,一是统筹调度,二是优化服务,三是扩大供给,四是强化质控,五是注意安全。

文件要求:核酸检测机构要全面推行预约服务,实现分时段、错峰采样,尽量减少群众现场等待时间。鼓励同时提供单样检测和混样检测服务,供群众自行选择,并在醒目位置公示核酸检测价格。原则上,来自低风险地区的群众可进行10:1混样检测,中风险地区可进行5:1混样检测,高风险地区及重点人群须1:1单样检测。核酸检测机构要设置专门窗口或区域,为“愿检尽检”、返乡人员等单纯进行核酸检测的群众提供采样服务,群众无需挂号且免收门诊诊察费。要充分借助信息化手段,提供网上支付、推送检测报告等服务,让信息多跑路、群众少跑腿。


从这段关于优化服务的信息里,文件回应了新冠病毒核酸检测需求大幅度提升后群众关心的几个热点问题:一是实施预约,减少现场聚集;二是提倡混检,提高检测速度并降低费用;三是借助信息化,方便群众。

 


为什么说这是卫健委为核酸检测再发文? 


120日以来,这至少已经是第四个文件 


1月20日,联防联控机制印发关于进一步做好当前新冠肺炎疫情防控工作的通知(国办发明电〔20211号)。通知要求,加强重点人员筛查。要对冷链食品从业人员等高风险人群至少每周开展一次核酸检测,对服务业从业人员定期开展核酸抽样检测,对一些重点场所定期开展环境核酸检测,力争主动发现疫情。对城乡结合部服务业从业人员特别是从事冷链工作人员加大核酸检测频次。加强农村地区疫情监测,扩大“应检尽检”范围,将基层医疗卫生机构和个体诊所工作人员、农村需排查和协查人员等纳入定期核酸检测范围,做好退烧药、抗病毒药、抗菌素等药品处方或销售的实名登记,发现有发热、咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状的可疑患者,乡镇卫生院要立即组织核酸采样。

 

121日,冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案(联防联控机制综发〔202111号)印发。方案提出早预防、早发现、早报告、早隔离、早救治、强保障六方面措施。

方案要求,返乡人员需持7天内有效新冠病毒核酸检测阴性结果返乡,返乡后实行14天居家健康监测,期间不聚集、不流动,每7天开展一次核酸检测。各乡镇(街道)、行政村(居委会)对返乡人员实行网格化管理。同时要求,加强环境监测。每周对村卫生室和个体诊所、农贸市场、村民活动室、棋牌室、休闲娱乐室、公共卫生间、养老院、附近机场等公共场所环境开展核酸检测,定期入户开展抽样检测。

方案一发,由于直接涉及太多返乡人员能不能顺利回家过春节,引起了“轩然大波”。人们对返乡人员需持7天内有效新冠病毒核酸检测阴性结果返乡产生了巨大分歧。卫健委连夜回应。


 

127日,联防联控机制又专门就有序做好春运期间群众出行核酸检测工作”下发通知

(联防联控机制综发〔202123 号),通知首先对“实施核酸检测”的必要性做出了说明,一是当前,全球新冠肺炎疫情呈高发态势,国内河北、黑龙江、吉林等多地出现局部聚集性疫情,疫情防控形势严峻复杂。二是春运期间,有针对性地做好出行人员核酸检测工作,有利于早发现早控制疫情,保障实现平安春运、健康春运。

对核酸检测怎么做做出了进一步明确:

(一)中高风险地区及其所在地市人员出行要求。

高风险地区人员或近14天内有高风险地区旅居史人员春运期间不流动。中风险地区人员或近14天内有中风险地区旅居史人员春运期间原则上不流动;如确需出行,须经当地疫情防控指挥部批准,并持有72小时内有效新冠病毒核酸检测阴性结果。中、高风险地区所在地市的其他人员春运期间省际、市际出行,须持7日内有效新冠病毒核酸检测阴性结果。

(二)低风险地区人员出行要求。14日内有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、味觉嗅觉减退等临床症状之一者,尽量避免非必要出行。低风险地区的进口冷链食品从业人员、口岸直接接触进口货物从业人员、隔离场所工作人员等重点人群确需省际、市际出行的以及跨省返回农村地区的返乡人员,应当持7日内有效新冠病毒核酸检测阴性结果。其他人员应当持健康通行码“绿码”出行,在体温正常且做好个人防护的前提下有序流动。如无必要,低风险地区人员应当尽量避免前往中、高风险地区及其所在地市。

(三)核酸检测要求。各地要积极探索集中带量采购方式,批量采购核酸检测试剂、防护用品等耗材,降低核酸检测成本。检测试剂及配套产品生产企业所在地政府要多措并举改善对企业的服务,尽力采取相关扶持措施帮助企业降低生产成本。要提前与开展核酸检测业务的公立医院、第三方检测机构等签订购买服务协议,以量换价,降低单次核酸检测价格。按照自愿原则,春节期间返乡人员核酸检测可以采取101混采技术开展检测,降低个人检测费用负担,并及时出具检测报告。

(四)落实属地政府责任。要强化春运期间网格化管理,落实核酸检测阴性结果或健康通行码“绿码”查验工作,严格社区(村)、单位外来人员排查、报备制度。

 


131日国务院联防联控机制就人民群众就地过年和春节期间疫情防控有关情况举行新闻发布会。发布会上,有关人士指出,疫情防控不能搞“层层加码”和“一刀切”,(这)既是一种懒政,也是对宝贵防疫资源的浪费。 

对于北京市以外的省份,要做到“六个不”:

不得随意禁止外地群众返乡过年

不对返乡人员实施集中和居家隔离措施

不对低风险地区跨省流动到城市的非重点人群进行核酸检测

不对省域内低风险地区返乡的非重点人群查验核酸检测证明

不对省域内返乡人员进行居家健康监测

不得随意延长居家健康监测期限

各地应该及时纠偏。同时表示,国务院联防联控机制综合组将密切关注各地政策的执行情况,对执行政策明显不符合要求的情况,将予以通报,要求立即整改。

 

由此可见,今日再就核酸检测发文,提倡混检等服务,显然是继续对返乡持7日内核酸检测证明政策纠偏补漏。



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关键词:
卫健委,高风险,核酸,混检,政策,返乡,疫情

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