中国人腰椎间盘突出后重吸收的发生率为54％

    这是个好消息，特别是对于腰椎间盘突出症患者来讲，这更是一个好消息。这个数据可能一直客观存在，只是没有被证实的研究结果来支撑这个数据。最近，四川省骨科医院王一等学者的研究结果给出了这个结论，相关论文发表在《中医正骨》杂志。

    该团队通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普网2010年1月至2020年5月收录的所有有关中国人腰椎间盘突出后突出物体积变化的中文文献，并手工检索相关文献。筛选文献后提取随访患者总数、发生重吸收患者数量、研究类型、重吸收判断方法（定性判断或定量判断）等重要数据。采用R软件进行Meta分析，并进行亚组分析、敏感性分析、Meta回归分析和发表偏倚分析等。

    通过文献检索，共检索到2301篇文献，最终纳入20篇文献进行Meta分析。20项研究共随访1214例患者，723例发生重吸收；其中随机对照试验5项，前瞻性非随机对照试验11项，回顾性研究4项；7项研究采用定量方法判断重吸收情况，13项研究采用定性方法判断重吸收情况。从另一个侧面也反应出研究腰椎间盘突出后髓核重吸收的学者越来越多，越来越重视，也收到了一些预期，甚至是超出预期的一些好的结果。

    我们大家都知道，腰椎间盘突出症的治疗方法分为手术和非手术治疗2大类。研究表明，非手术方法治疗腰椎间盘突出症的成功率为80％～90％，被认为是不伴有显著神经损害的腰椎间盘突出症的首选治疗方法。腰椎间盘突出后重吸收现象是非手术治疗后腰椎间盘突出症症状得以缓解的重要机制。北美脊柱协会关于腰椎间盘突出症的诊治指南指出，多数突出的椎间盘随着时间迁移会发生重吸收，并且多数患者的临床症状会随突出椎间盘的重吸收而缓解。2020年国内出版的《腰椎间盘突出症诊疗指南》也指出，大部分突出的腰椎间盘会逐渐缩小。只是没有系统的研究给出腰椎间盘突出后重吸收的发生率而已。

    综合上述分析，该团队通过循证医学方法得出的研究结果表明，我国有50％以上的腰椎间盘突出症患者会发生突出物重吸收，这为腰椎间盘突出症的非手术治疗提供了较为可靠的依据。因此，对于腰椎间盘突出症，临床上在选择手术治疗前，应充分考虑腰椎间盘突出后重吸收的可能性，要慎重选择手术治疗，特别是初次发作的腰椎间盘突出症患者！