伤筋动骨一百天!腰椎间盘突出症患者需要卧床休息一百天吗?

2021
02/09

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脊柱医生李维新
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  很多人在出现腰疼症状或者被诊断为腰椎间盘突出症以后,医生会建议“卧床休息”。那具体要卧床多久呢?俗话说"伤筋动骨一百天",那是不是真的要卧床休息三个月呢?

 



卧床休息对腰椎间盘突出症患者有没有好处?


  卧床休息确实是腰椎间盘突出症保守治疗的方法之一。卧床休息可使疼痛症状明显缓解或逐步消失。卧床休息利于周围静脉回流,去除水肿,加速炎症消退;避免走路或运动时腰骶神经在椎管内反复受刺激。

  对于腰椎间盘突出症患者来讲,急性期疼痛明显,站立、行走困难,尤其损伤一周内,应该尽量卧床休息,这主要是给身体恢复的时间,减少腰部过度承重带来的二次伤害,前期的休息很重要。



需不需要卧床一百天?


  不需要。刚刚患腰椎间盘突出症时,由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛,这时建议病人卧床,不要运动、锻炼,但这个时间不超过一周

  建议患者得了腰椎间盘突出症后,不用刻意在床上躺几周,卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩,腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲,这样不利于疾病的恢复。



卧床休息必须24小时绝对卧床吗?


  这个问题,患者经常提到:“医生,卧床的时候能不能起来吃饭?能不能下床上卫生间?”。

  其实,24小时绝对卧床是完全没有必要的。偶尔下床吃饭、解决生理需求不会影响治疗,当然有部分病人是因为疼痛症状严重,下不了床,这个时候就不要勉强下床了。



卧床的床怎么选择?


  这个问题也要特别注意,卧床一般选择有一定支撑性的硬板床。但有的患者理解成直接在木板上面卧床或者只铺一层薄褥子在地上睡,其实这种理解是错误的。

  据空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任介绍,之前有一位腰椎间盘突出症的患者前来就诊,影像学资料显示腰椎曲度完全消失,直成一条线!究其原因,告知是医生建议睡硬板床,这些年来就一直睡在没有床垫的硬板床,就算腰疼症状加重的时候,也一直坚持。

 

  但事实上,太硬的床板不仅不利于缓解患者症状还可能加重病情。睡在太过坚硬的床板上,不能维持腰椎生理曲度,不利于缓解患者腰部疲劳,并且腰部肌肉需要承担较大的压力,患者可能发生腰部肌肉劳损,症状加重。

那该如何选择床垫呢?

  建议大家使用常用的席梦思床垫硬的一面就可以了(一般的席梦思床垫一面软一面硬,推荐使用硬的一面)。还有比如乳胶床垫、记忆海绵床垫……这样的硬度就比较合适。床垫不宜过软或过硬,但是有一定的支撑性,能维持正确的生理曲度即可。


 
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关键词:
伤筋动骨,卧床,床垫,曲度,腰椎,肌肉

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