【科普营养】青春期女孩，控制饮食等各种流行方式，只会让你走弯路（上）

文章来源：遂谦的营养小屋

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• 体重下降明显
• 营养素摄入不均
• 女孩子月经紊乱
• 有向着厌食症发展的趋势 

• 身型消瘦、不挺拔
• 皮肤干燥、面色苍白无血色
• 下眼睑和眼角都因干燥过早出现超出年龄深度的表情纹

总体来说，青春期女孩对包括能量、蛋白质、铁、钙等在内的各类营养素的需求量大，因学习和体力活动带来的消耗量也大。容易出现饮食不均衡或营养摄入不足，甚至营养不良。营养不良给女孩们带来的风险包括：

• 给生长发育拖后腿：   例如导致成年身高不足、女性小骨盆等。本来能长成1米7的小天鹅，结果被耽误成了1米55的小白鹅……千言万语道不尽这其中的遗憾和悔恨啊！
• 给性成熟拖后腿：   不必多说，大家都明白正常性成熟对于男孩女孩及他们的未来意味着什么。
• 增加成人期慢性疾病风险：   心血管疾病、2型糖尿病等，不是只瞄准胖孩子哦~
• 影响女孩长大成人后孕育下一代的能力：   如果慢性营养不良得不到纠正，甚至可能导致不育，或者增加孕期并发症、分娩风险，同时增加她们的下一代的出生风险及健康风险。营养不良的妈妈孕育的宝宝，也有很大可能发生胎儿期和婴儿早期的营养不良，导致这些小生命长大后发生冠心病、糖尿病等慢性疾病的风险增加……可以说是个恶性循环！

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① 超重或肥胖

• BMI≥85百分位，超重
• BMI≥95百分位，肥胖

美国CDC的2-20岁BMI曲线图

② 盲目减肥导致体重过低

• BMI≤5百分位属于低体重 

具体到消瘦程度，可以查阅2014年颁布的国家卫生标准《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》（WS/T456-2014）来获知。

青春期的女孩子们，虽然具备了一定的知识获取和消化能力，但认知能力和辨别能力依旧是稚嫩的，她们实现“漫画腿、网红脸”的方式，往往是“少吃”，也就是饿肚子。其实，饿肚子减肥是最得不偿失的，减少了热量摄入的同时，很多关键营养素的摄入也会严重亏空，包括蛋白质、必需脂肪酸、钾钙铁锌碘等营养素，以及膳食纤维及部分维生素。造成的后果就是：表面上，体重秤上的数字是在嗖嗖嗖往下掉，但内分泌系统也在同步嗖嗖嗖地紊乱！过度减肥带来的内分泌紊乱是非常可怕的，可怕到什么程度呢？

• 体脂肪率越减越高——也就是越减越胖

• 体重反弹率非常高   ——且比减肥前还重
• 引发多种健康问题   ——多囊卵巢、甲状腺肿、乳房发育停滞、月经不调、闭经、抵抗力下降、癫痫发作、精神症状（比如焦虑、抑郁、失眠、易怒、强迫性）等。
• 青春期厌食症——   前三条里的不良后果还不够可怕，一小部分女孩子还会走上更加可怕的歧途：在某些网络言论的蛊惑下，通过催吐、服用泻药、严格控制卡路里等极端方式控制体重，最终发展为厌食症，甚至形成条件反射，见到食物就恶心、吃进去卡路里就有负罪感。最后，生生把妙龄少女饿成了弱不禁风、皮包骨头的营养不良态，不仅没有了曼妙身材，本该发育的乳房、毛发和皮肤，都只能因为得不到营养、激素水平不足而萎瘪，干枯、灰暗……   严重者不仅会有精神症状，还可能出现低血钾、低血糖，或易患传染病，甚至由于厌食导致死亡。

③ 缺铁性贫血

青春期女生是缺铁性贫血的高危群体，导致贫血的原因包括以下几方面： 

• 月经：月经来潮会让女孩子们每次经由月经失血约30~50毫升，铁元素丢失约15~25毫克。不少青春期女生在月经初期时常有月经紊乱、经血量不稳定、甚至青春期功能性子宫出血（月经量大且持续时间长）的困扰，更容易导致贫血。

• 饮食习惯不佳：挑食偏食，爱吃零食，导致营养素摄入不均衡，铁摄入不足或者吸收利用率低。

• 饮食结构影响：我国膳食以植物性食物为主，植酸及膳食纤维含量高，且膳食铁多为吸收率低的非血红素铁，素食女孩子在这个基础上，摄入量更打折扣。

• 盲目减肥：铁、叶酸、维生素A、C、B6……各种不足。

• 学习压力大：导致作息不规律，睡眠不足，体力消耗大，加速饮食不规律和贫血的发生。

缺铁及贫血给女孩子们带来的困扰包括： 

• 短期影响：疲惫乏力、困倦嗜睡、心悸甚至心动过速、呼吸急促甚至困难、头晕头疼耳鸣、视物模糊、注意力不集中、记忆力下降、食欲减退、厌食、异食癖、体重不增甚至下降、腹胀便秘、体弱畏寒、舌炎、口角炎、胃炎、脱发、抵抗力下降易生病……

• 长期影响：   如果没能及时纠正缺铁及贫血，当女孩子们进入育龄期，结婚怀孕分娩哺乳——这些阶段很容易发生更为严重的贫血，对自身健康和下一代都不利。另外，长期贫血还会给学习和工作能力拖后腿，毕竟注意力难以集中…… 

④ 钙不足 

• 11岁~：钙元素每日推荐摄入量为1200毫克
• 14岁~：钙元素每日推荐摄入量为1000毫克
• 18岁~：钙元素每日推荐摄入量为800毫克

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