连郭麒麟都中招!痛风为什么缠上年轻人?

2021
02/07

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硬核看板
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春节本该是阖家团聚,一家人其乐融融共享美味佳肴的日子。
 
但对一些人来说,却只有浑身关节的钻心疼痛以及看着满桌好酒好菜却不敢拿起筷子的精神折磨。

这种能让人彻底告别啤酒海鲜和美味佳肴的病——就是痛风。

 


痛风是一种由于尿酸堆积引起的关节炎症,主要和我们血液中尿酸的浓度有关。
 
在人体代谢过程中,我们的肝脏会分解食物中的嘌呤,产生一种叫尿酸的代谢产物。
 
正常情况下,尿酸会溶于血液,然后随着我们的尿液及时排出。
 
来源:nucleus
 
但如果体内尿酸生成过多,或者肾脏无法及时排泄时,多余的尿酸就会在血液中堆积沉淀,引发“高尿酸血症”
 
来源:nucleus

如果这种情况得不到改善,尿酸就会在关节处形成一种针状的尿酸结晶,这时候我们免疫系统中的白细胞就会攻击尿酸晶体,诱发关节炎症导致难以忍受的关节疼痛和关节炎症,人就会痛风
 
针状结晶听起来已经足够吓人,但严重的痛风还会进一步让人“手脚生石”。
 
长年累月沉积的尿酸盐就会形成肉眼可见的“痛风石”,平均形成周期10年左右。
 
 
但不是所有高尿酸的人都一定会得痛风,临床上只有5%-15%的高尿酸者会最终发展为痛风。
 
因为尿酸增高到痛风的症状出现所需时间,在数年到数十年不等,所以我们往往认为随着年龄增长,痛风的患病率会增加。



可如今,这种原本多见于40岁以上男性的痛风, 正在离年轻人越来越近。
 


甚至连1996年出生的郭麒麟也不幸中招,一年爆瘦70斤之后才得以缓解。


根据200 1年的一项调查显示,在1981~1985年间,痛风患者平均初发龄为47.8岁,而到了1996~2000年患者痛风初发龄则是41.5岁。
 
其中小于40岁的初发病者分别占34.1%及58.3%,也就是说,在短短20年的时间里,痛风的初发平均年龄下降了6.3岁,不足40岁初发病者增加了24.2%。
 
而根据中国医科大学附属医院的门诊数据显示,2008~2013年,青年痛风患者的比例从39%上升至52%,年轻人几乎变成了痛风的主力军。
 
那么问题来了,年纪轻轻的我们为什么会被痛风缠上?
 
痛风分为原发性继发性两种,其中原发性痛风主要和家族遗传有关,现在年轻人患的更多是继发性痛风,主要由饮食、作息、肥胖等因素决定。

年轻人痛风诱因一,饮食习惯

随着物流业发达和物质条件的优渥,现在年轻人的饮食比以往任何一个时期都丰富。
 
20~40岁的年轻人饮食中含高热量、高嘌呤类物质显著增多,例如:红肉、动物内脏、海鲜、酒。
 
摄入过多高嘌呤食物,导致体内嘌呤代谢增加,生成过多尿酸,就很容易引发痛风。
 
而长期饮酒导致痛风的原因则是,酒精代谢会在一定程度上阻碍和抑制肾脏对尿酸排泄。另外,还会加速腺嘌呤核苷的转化,使得尿酸始终维持在高位。
 
 
年轻人饮食习惯里的“海鲜配啤酒”、“火锅喝酒撸串”就是最常见的痛风套餐。
 

年轻人痛风诱因二,生活作息

有研究表明,经常感觉疲劳和作息不 规律的人发生痛风的危险性比普通人高0.605倍和1.645倍。
 
经常疲劳作息不规律是两个最相关的因素。
 
作息不规律导致疲劳进一步加重,代谢产物堆积和机体内环境变化等现象,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,进而增加患痛风的危险。
 
快节奏的生活方式让人们很难不熬夜,无论是读书还是工作,通宵熬夜的情况不再少数,紊乱的作息让年轻人和痛风的距离又亲密了一些。
 

 

减少高嘌呤食物的摄入

 
首先要减少高嘌呤食物的摄入,下面是一张各种食物嘌呤含量的图表,大家可以参考对照。
 
来源: 中国疾病预防控制中心营养与健康所
 
食物之外的另一个因素是酒精,有些人说喝啤酒嘌呤高喝白酒没事儿,这种说法并不科学。
 
酒精会导致体内生成更多尿酸,还会降低尿酸排泄,和酒的种类无关。
 
所以无论什么酒,都一定要克制。
 
总结一下就是动物内脏,肉汤,海鲜适量吃,酒精也最好别碰。
 
说到这里,肯定很多人心生疑惑:为什么我平时饮食很注意还是会痛风?
 
关于尿酸形成的原因,外源性摄入占20%,而内源性代谢紊乱占到了80%。 所以除了忌口,我们还要从提高代谢入手。

提高尿酸代谢能力
 
规律运动
 
每天锻炼30分钟,一周锻炼五天,养成规律的锻炼习惯,可以选择慢走或者游泳等运动方式。
 
增加排尿
 
大量喝水,保持每天喝水量在2000ml以上。
 
但特别需要注意的一点事是, 千万不要用含咖啡因的饮料代替。
 
咖啡因饮料会让排尿频繁,影响肾脏本来的排毒功能,提前释放了过多的水,这种情况反而会脱水,阻碍尿酸的正常排出。
 
及时就医
 
但如果做到了以上这些还是没有控制尿酸,更科学的做法是及时就医,谨遵医嘱采用药物控制使血尿酸达标。 血尿酸控制在<360μmol/L以下 ,痛风的发作几率就会大幅减小。

这里还有个小建议,因为尿酸值是波动的,有痛风史的朋友可以每个月花十几块钱定期去医院查查自己的血尿酸,防患于未然。

然后根据检查结果反推饮食结构和用药是否合理,控制稳定后调整出适合自己的食谱。


眼看快过年又到了吃香喝辣的时候,原本的饮食作息一旦被打破,就会成为痛风的高发季。
 
当你准备大快朵颐时,要清醒一些,当你推杯换盏时,要低调一点。
 
节制和自律,才能让我们远离痛风的折磨。
 
参考资料:
[1 ]Gout.National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disease
[2]https://www.niams.nih.gov/health-topics/gout
[3]  陈灏珠,钟南山主编,内科学第8版,北京:人民卫生出版社



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