一个女医生的肠镜检查初体验

2021
02/08

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急诊医学资讯
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为什么一定要向大家推荐此文?因为这是内镜医生的亲身体验,因为每个人的一生至少需要做一次肠镜检查,而大多数人还不知道。此外,对于需要进行肠镜检查的人而言,常常遇到很多困惑,而这篇文章可以帮助到大家。

国外医生都在用的UpToDate指南推荐50岁及以上的一般风险患者进行结直肠癌筛查,筛查持续到个体患者期望寿命估计值小于10年。建议从未接受过结直肠癌筛查的成年人采用结肠镜(到83岁)或乙状结肠镜(到84岁)进行一次性筛查。而有明显家族史或某些疾病导致患结肠癌的风险偏高,因此可提早开始筛查。

下面让我们一同进入医生的肠镜检查初体验:

作为内镜科的一名小医生 ,给患者做过的结肠镜有几千例了。

今天轮到自己做检查,真的是百感交集。

不过,有着年轻的资本,确信自己检查纯属体验生活,肯定不会检查出来什么问题。

自从检查前两天就开始断断续续地喝泻药,害怕排不干净,影响观察。

下面讲讲喝泻药的这个过程。

检查前两天的晚上开始喝了一盒福松,橙子味的,过甜,口感还可以。

喝下去之后没有太大反应。

检查前一天,早中晚饭都吃的特少,早饭不小心吃了一口汉堡,发现上面有少许芝麻,就开始后悔自己不仔细,万一芝麻残留堵镜子怎么办?就补了一杯乳果糖。

检查前一晚喝了一杯舒泰清,750ml,半小时之内喝完的,有点涨肚子。

因为做检查选择在早上,所以要早起喝舒泰清,考虑到早起弄药打扰到大家休息,就前一晚将剩下的三盒舒泰清全配好。

大家知道1L的脉动瓶子吧,配了三瓶子。配药的过程很痛苦,一盒12袋,三盒36袋,从剪袋到配药到搅拌均匀,配好一盒大概十分钟,尤其是小袋的那种,药少袋小,弄起来着实麻烦。

所以强烈建议舒泰清厂家完全可以推出两种包装,针对肠镜检查需要大量喝的人群,可以采用一大袋一盒配750ml水,给受检者减少了很多麻烦。针对普通治疗的人群,可以采取目前这种A+B包装的,更人性化一点。

说了一点题外话,回正题。

喝泻药最痛苦的就是当天早晨,因为要在1.5小时之内将3瓶750ml的泻药全喝进去,喝了一盒半的时候,我已经离不开马桶了,索性就拿着脉动瓶子“长”在了马桶上。

原来我真的是直肠子,感觉经历一次消化道的洗礼。

最后一个步骤就是要喝二甲硅油消泡剂,这个药的味道呢,还行,甜中带苦,毕竟喝了前面的两千多毫升,这小小的一口根本没感觉。

我是早晨五点半开始喝的(预约的十点做),大概到了八点吧,就不怎么排了,最后一次排便也全是黄色的清水了,静等检查开始。

九点半左右到医院,看到检查床和镜子,心跳就开始加速了,因为前面还有位同事在做,看她表情痛苦,我更是焦躁不安。

原因主要有三:

1.怕疼;

2.非常怕疼;

3.相当非常怕疼。

你们可能就要问了:为什么不做个无痛的呢?

答案很简单:我怕泄露银行卡密码。

哈哈,开个玩笑。

主要还是想体会一下肠镜检查的过程,做到亲身经历才有可能感同身受!



准备检查了,左侧卧位蜷躺,露出肛门,指检也是个很酸爽的体验,尤其是痔疮患者,大家有机会可以亲身体验一次。

镜子刚进直肠,就有点想排便的感觉,到了直乙交界,不适感加重,但还是可以忍受。

因为充气的缘故,肚子还是会觉得涨,到了拐弯的地方稍微进镜就觉得受不了了 ,开始嚷嚷不做了。

因为我是剖宫产后一年半,所以镜子一动,感觉在撕裂手术疤痕,谁做谁知道啊,这是整个过程中最酸爽的。

到降结肠了,竟然发现了一枚小息肉,当时瞄了一眼,也得有2mm了。

心里开始犯嘀咕,里面不会有占位吧,所以后面的疼痛尽量忍住,忍不住的时候大叫一声,毕竟都是自己人,也没觉得不好意思。

我给大家说说这种酸爽的感觉吧,拉肚子,大家都经历过吧,前期那种肠痉挛的疼痛再增加个5倍大概就是我的感觉。

在这种疼痛的基础上,还要撕裂你的疤痕,嗯,感觉还可以忍受。

总算到了回盲部,进回肠末端吧,我自信没有问题......

进去竟然发现散在的口疮样溃疡!Oh,my God,我当时都石化了。

在同事们帮我取活检的过程中,我想到了活检结果的各种可能,不过凭我几年的经验,肯定不是癌啦,还好还好,回肠末端溃疡,我是不是还要做胶囊小肠镜?

我应该要吃美沙拉嗪了吧?吃之前我应该做个胃镜,看看胃里没有溃疡吧,不然吃了这个药可能影响我的肝功能。对了,我还要查查肝功……等等。

最终是一阵肠痉挛把我拉回现实。取活检自己是有感觉的,就觉得身体被拽了一下,反正我是感觉到了。

图片可能会引起生理不适,谨慎滑动查看
↓↓↓↓

本人的回肠末端浅溃疡

终于理解患者的焦虑了!终于理解患者朋友那惶恐的眼神、喋喋不休的追问,感同身受,才能真正理解!

除去溃疡,我还有个小息肉啊,就开始问主任息肉怎么办,很可笑吧?

这种小儿科的问题长到自己身上就真的感觉是个大问题了,还是那句话,亲身经历才有资格感同身受。

结肠镜检查跟我想象的还是有差别的,镜子只在肛管那里有点感觉,在肠子里自身感觉不明显。

而且就算镜子到了回肠末端,也还是左腹部不舒服,很想探究一下原因。

等镜子退到左半结肠的时候,就回归正常了,没有很明显的不适感,残留的只有疤痕撕裂痛,这种撕裂痛到镜子完全退出后持续了大概还有15分钟。

检查结束了,接下来就是等病理结果了。

2天的时间感觉过了俩星期,病理结果报的炎症。

终于松了一口气。

以上是我作为一名内镜科医生的结肠镜检查感受,身份不同 ,可能感受也不同。

这次体验,总结起来,有以下几点:

1.肠道准备严格遵医嘱,否则后果真的自负,因为准备不好,还要经历一次喝药喝到吐的痛苦。

2.没有行过腹部手术,中等身材的普通人群可以尝试普通结肠镜检查。像我这样有过剖宫产等腹部手术史的患者,强烈建议无痛肠镜检查。

3.有症状就检查,不要讳疾忌医,不要感觉自己年轻,太过自信自己很健康。

4.有问题者按时吃药,定期复查。

5.再做个胃镜吧?好,但我要无痛的!

最后,给大家几个小建议:
一:每个人都会有胃肠疾病,有症状不要害怕。像腹泻便血很多时候基本都是吃坏了东西或者受凉或者痔疮造成的,千万不要想太多,更不要完全相信百度。 
二:肠镜的痛感因人而异,我是怕痛的,但是这次肠镜真的没什么感觉。我个人建议做检查还是做普通的肠镜,无痛肠镜打多了麻醉对身体不好。
三:无论吃泻药,饿肚子,还是肠镜的痛和被确诊没问题后的开心比都是小得不能再小的事。
四:胃肠疾病三分药,七分靠保养。一定平常要注意,烧烤、辛辣、油炸建议中年人少碰,不比年轻人身体好噢。
五:如果有长期腹痛、腹泻、便血、便秘、消瘦、贫血、粘液便、大便变细等异常,一定要及时做一次肠镜; 有肿瘤家族史的、爱吃肥甘厚味、肥胖、烟酒嗜好、爱久坐的朋友,也应该在30岁前做一次肠镜!
请把这篇文章发给你周围还在犹豫做胃镜和肠镜的人——其实胃肠镜真没有那么可怕!
还有爱惜自己的身体,因为健康就像白开水,远远没有熬夜啊烧烤啊喝酒啊等有意思,但是你失去了健康,你就会发现,其他那些索然无味,活着才是最重要的!!!


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关键词:
肠镜,检查,筛查,溃疡

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