前列腺癌，值得每一位男性警惕

在男性生殖系统疾病中，前列腺癌是最为多见的恶性肿瘤，早期有效的诊断、治疗有助于患者生存时间的延长以及生活质量的提高。

随着人民生活水平的提高、人口老龄化的不断加速、医疗检测技术的不断进步，前列腺癌作为严重威胁男性健康的恶性肿瘤，其发病率正呈现逐年上升的趋势，目前已高居男性肿瘤的第二位。

通过直肠指检、血清前列腺特异抗原（PSA）各类指标联合检测、前列腺影像学检查、前列腺穿刺等可以有效提高前列腺癌的诊断率，做到早发现、早诊断、早治疗，提高前列腺癌患者的预后。

前列腺癌早期症状可与前列腺增生相似，肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，引起患者进行性排尿困难以及尿频、尿急、排尿不畅、血尿、夜尿增多等症状；如果前列腺癌已经发展到了晚期，就会出现下肢浮肿、骨痛、贫血、排尿困难、少尿、无尿、尿毒症等一系列的现象。

直肠指诊可以了解前列腺的大小、质地、有无结节及与周围组织关系等情况。PSA检测是筛查前列腺癌的重要检查方法。该指标对早期以及没有症状的前列腺癌的诊断作用显著。一般认为，血清总PSA值正常参考范围为 0~4.0 ng/mL，总PSA＞4.0 ng/mL为异常，总PSA＞10 ng/mL考虑存在前列腺癌风险。经直肠超声检查是诊断前列腺癌的重要方法之一，超声影像可显示病变的形态、血流分布等情况，但此类检查的特异性较低。

及早发现、及早治疗是前列腺癌的早期治疗的基础与前提。针对预期寿命较短，以及高危前列腺癌患者而言，可采用联合治疗方案，放疗和手术为基础的联合治疗是目前的趋势。

而针对局限中、低危寿命大于10年、局限性高危、局部进展性寿命大于5年，以及其他早期前列腺癌患者而言，根治性手术是最佳的治疗手段，如果癌变范围控制在前列腺内，通过根治性的切除，能有效地延长患者的寿命。

针对前列腺癌晚期患者而言，主要治疗方式是姑息治疗，而内分泌治疗是一种行之有效的姑息疗法。放射治疗和手术一样，也是前列腺癌的根治性治疗手段之一。放疗具有疗效确定、适应证广、并发症少等优点，适用于各期前列腺癌患者。