男童患脑瘤抗拒治疗？善用心理治疗避免麻药风险

浙江8岁男孩因嘴角歪斜险些被误诊为面瘫，最终查明是颅内长了肿瘤。万万没想到，孩子对放疗异常抗拒，最终广州医生通过心理干预，让孩子开心地完成治疗。

医生表示，面对放疗，患儿容易产生焦虑、恐惧、反抗等心理，目前国内外通常用全麻的方式让患者配合放疗，重视心理干预，可避免频繁使用麻醉药物带来的风险。

1、嘴角“歪”险误诊为面瘫

据田宇（化名）的妈妈黄女士（化姓）介绍，去年暑假期间，她带儿子到朋友家做客。许久未见的朋友发现田宇笑的时候，嘴角总不自觉地往左侧歪斜，便提醒要及时带孩子到医院就诊。辗转当地两所医院，黄女士均被告知儿子可能是面瘫。

不放心的她听了医生的建议，给田宇做了颅脑影像检查。最终，医生发现，田宇颅内左侧基底节区有占位性病变。辗转上海、北京、山东等地，田宇最终被确诊为左基底节区混合型生殖细胞肿瘤。历经两次手术及化疗后，田宇的病情有所好转。可接下来的放疗，却让医生和黄女士犯了难。

“我现在一听到他说‘不要’两个字，就非常紧张。”黄女士说，儿子莫名其妙就是不能配合治疗，哪怕是打了镇定剂，一放到放疗的机器上，就立刻醒了过来。“有一次，从下午三点到第二天凌晨两点，三四个大人又按又压，还推了镇定剂，愣是没法顺利完成放疗。”

在病友的建议下，去年12月底，黄女士带着儿子来到广东三九脑科医院。

2、心理干预让放疗顺利进行

该院副院长、肿瘤综合诊疗科主任蔡林波仔细研究患儿相关影像检查资料后，认为混合型生殖细胞肿瘤的诊断明确。“当务之急，就是让孩子克服对放疗的恐惧。”在蔡林波的安排下，该院心理治疗师张星团队给予患儿系统全面的心理干预，缓解其紧张恐惧的情绪。

经过7次心理治疗，田宇完全消除了对放疗的恐惧。“不用打镇定剂，每天还非常期待。”黄女士说。

蔡林波介绍，由于年龄小、心智发育未成熟、陌生环境等因素，患儿容易产生焦虑、恐惧、反抗等心理。因此，国内外通常用全麻的方式让患者配合放疗。不过，频繁地使用麻醉药物可能给患儿的身心健康带来伤害。

“根据每个患儿的特点，给予系统全面的心理干预，能有效缓解其紧张恐惧情绪，让其主动配合治疗，从而提高治疗的安全性。”蔡林波说。经过科学系统的放疗，田宇的病情已逐渐好转，并将于近日出院。