浙江一女子泡脚后,竟失去了两根脚趾……原因和它有关!

2021
02/05

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急诊医学资讯
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寒冬很多人都有泡脚的习惯

浙江海宁的陈阿姨(化名)

就是一位泡脚爱好者

可陈阿姨怎么也没有想到

因为泡脚

她竟然被截了两根脚趾头……

这到底是怎么一回事?

海宁的陈阿姨今年50多岁,她每晚睡前都要泡个热水脚,觉得血脉舒畅了才会入睡。就在最近的一次泡脚中,陈阿姨左脚被热水烫伤了。

令陈阿姨没有想到的是,大脚趾和第二足指被热水烫破皮后还出现了溃烂,一个多月过去了,溃烂不仅没有愈合,反而越来越深,面积越来越大,甚至连走路也受到了影响。

陈阿姨的家人赶紧带着她来到了医院就诊。

接诊的骨科(手足外科)张忠仁医生发现,陈阿姨几乎是一瘸一拐走进诊室的。经过检查,陈阿姨的左脚处于肿胀状态,大脚趾的关节处有一个长2厘米、宽2厘米的溃疡,周围皮肤局部发黑坏死,创口处红肿明显并且还伴有少许的血渗液,第二趾上也有类似情况。

起初,张医生采取保守治疗,但治疗了一段时间,陈阿姨的情况并没有好转。最终,陈阿姨不得不接受截趾手术。“因为溃疡严重,最后只能考虑截去左边大脚趾和第二足趾。”张医生说道。

怎么会被截趾?

泡脚烫伤,到最后居然要截脚趾?原来这跟陈阿姨的糖尿病有直接关系!

陈阿姨有着二十多年的糖尿病史,在医生的指导下她的血糖一直以来控制的都挺好的。但陈阿姨有个习惯,因为患有糖尿病,陈阿姨的皮肤对水温的敏感度要比正常人低很多,结果用太烫的水泡脚就引发了糖尿病足

糖尿病足患者一旦被烫伤,哪怕是一个很小的水泡,若不及时就医,都可能导致足部感染、溃烂,严重的可能会造成截肢。

张医生告诉记者,因为陈阿姨患有糖尿病,在手术结束后,伤口一直无法愈合。医生们也是想尽了办法,最终经过5次手术,陈阿姨的伤口终于愈合了,不仅不再渗血,而且还可以下地走路,恢复正常生活。

发病率逐年增加

记者从张医生那里了解到,糖尿病足可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏,是常见的一种慢性病。

△骨科(手足外科)张忠仁医生(右一)

目前,我国的糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足的发病率也明显增加,糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率高达22%,成为糖尿病患者致残和致死的主要原因之一。

在这里,张医生也想提醒患有糖尿足的患者,在日常生活中除了要遵医嘱合理科学控制血糖外,还要特别注意对足部的护理,防患于未然。

具体做法

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(1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。

(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
(3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。

(4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。

(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染,不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜,宜穿棉纱袜或羊毛袜。

(6)每天要检查足跟、足底、趾缝有无溃破,裂口,擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理。

(7)鸡眼,胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。

(8)鞋袜要合适,宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥,穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒,钉子等杂物,以免脚底出现破溃。

(9)不宜穿尖头鞋,高跟鞋,暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

(10)寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。

(11)足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗。

(12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益。

(13)尽量避免足部损伤,防止冻伤,挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度。
泡脚千万要注意
此外,很多人都爱泡脚,但是泡脚也是有讲究的,尤其是脚部有创口的小伙伴更要注意了,千万不要长时间泡脚,有伤口感染发炎的危险。   

01

泡脚时间不宜过长!

最好控制在15~20分钟,时间过长,双脚的局部血液循环长时间过快,体内血液也会更多地流向下肢,会造成心血管超负荷。   

02

水温不宜过烫!

水温过高的话,脚上的血管容易过度扩张,体内血液更多地流向下肢,反而容易引起心、脑、肾等重要器官供血不足,对身体不利。泡脚水以40度上下为宜,少量多次加水以维持水温。   

03

饭后半小时内不宜泡脚!

饭后半小时内不宜泡脚,它会影响胃部血液供给,长期下来会使人营养不良。   

04

一定选择清洁的桶具!

如泡脚桶不清洁彻底或者桶壁内没有进行抗菌处理,细菌就容易残留在桶壁内,造成对脚部的感染,因此选择好的泡脚桶十分重要!   

05

四类人不宜泡脚

下肢动脉硬化闭塞症的患者:对这类患者来说,下肢缺血,肢体发冷,热水泡脚已无用武之地了。这些患者的动脉硬化,弹性显著降低,热水泡脚并不能扩张硬化闭塞的血管。反而加重缺血,甚至出现坏死。如果病人没有重视起来,或者一直找不到病因,最后就会面临截肢的后果。  
静脉曲张患者:静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全。泡脚时,脚部温度的升高只会增加局部血流量,不能改变静脉回流的速度,反而可能加重静脉回流负担,导致曲张的静脉进一步扩张,加重下肢充血,使病情加重。   
糖尿病患者:糖尿病足是糖尿病常见的并发症,其中神经病变型糖尿病足的部分患者,可以表现为腿足感觉奇冷,怕冷。因此,热水泡脚很容易成为一个舒适的选择。但是神经病变一旦存在,患者对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。因此患者往往会不断加热水,哪怕已经严重烫伤,也浑然不知。   
心脑血管患者:高水温会使神经受到刺激,毛细血管扩张,高温会加速血液流量,短时间内增加心脏血管的负担,有加重病情的危险。   
图片来源:视觉中国
再次提醒大家
真正危险的不是泡脚
而是糖尿病足
糖尿病患者需要特别注意
非糖尿病患者在泡脚时水也不要太热
防止烫伤
本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
糖尿病足,泡脚,原因,血管,水温

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