肩膀疼就是肩周炎?还有这种病,千万不要乱动!专家教你来辨别…​

2021
02/05

+
分享
评论
温医一院
A-
A+


51岁的张大妈   
因为右肩关节疼痛,抬不起来  
还以为是肩周炎  
便通过爬墙、甩手臂锻炼肩关节  
结果却没想到  
这一锻炼坏了事儿!  
 
  
 
由于疼痛难忍  
张大妈来到了  
温医大附一院伤骨科就诊  
在拍了肩关节MR后发现  
张大妈得的并不是肩周炎  
而是肩袖损伤  
为什么会肩关节疼痛?  
该如何判断肩周炎还是肩袖损伤?  
我们要怎么正确锻炼呢?  
一起听听伤骨科副主任韩艳  
怎么说   

 

 

 
为什么会发生肩关节疼痛呢?   
 
肩周炎这个称呼已经过时了。老百姓口中的肩周炎,又称“五十肩”“冻结肩”,其实是“粘连性肩关节囊炎”。引起肩关节疼痛的疾病很多,最多见的肩关节疾病其实是肩袖疾病,约占60%,其次是肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎、肩关节不稳、钙化性冈上肌腱炎、肩锁关节病、肩骨关节炎、胸廓出口综合症、颈椎病等。另外,还有一些心脏病及胆囊疾病也可伴有肩背疼痛。所以,不是所有的肩痛都是肩周炎。   
当你肩关节出现疼痛时,应及时至医院就诊,而不是盲目的自行锻炼。如“肩峰撞击症”“肩袖损伤”和“肩周炎”的某些功能锻炼是相反的。如果按照肩周炎那样“拉吊环、爬墙、甩手臂”锻炼,就可能造成肩袖严重撕裂等后果。   

 

 

 
什么是肩周炎?   
肩周炎多发生在50岁左右的中老年人,以一侧或两侧肩部及上臂部疼痛,肩关节活动受限为主要症状。昼轻夜重,女性发病率略高于男性。   

 

 

 
什么是肩袖损伤?   
肩袖是包绕在肩关节周围的四块肌肉,这四块肌肉像袖套一样把肩关节稳定在肩胛盂上面,这样我们的肩关节才能活动,不会脱位,肩袖起到一定的保护肩关节跟协助运动的作用。这四块肌肉,分别是冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。其中最容易出问题的就是冈上肌。当这些肌腱软组织受损时,即为肩袖损伤。   
 
   

 

 

 
如何判断肩周炎还是肩袖损伤?   
1. 发病原因
肩周炎大多都是因为受寒或劳损等所致的粘连性关节囊炎,无明显诱因。肩袖损伤通常有一些牵拉、碰撞或者搬重物等诱因导致肩袖撕裂。
2. 疼痛症状
肩周炎主要是肩关节周围静息痛,常在夜间发生,疼痛影响睡眠。肩袖损伤活动时疼痛明显,通常是肩关节活动并未达到某个角度,碰到撕裂的肩袖肌腱就会出现疼痛。
3. 关节活动范围
肩周炎的被动活动明显受限,不能梳头,摸背部等,即使被动抬起,也达不到正常的活动范围,非常僵硬。肩袖损伤的肩关节抬举力量减弱,肩关节不能外展上举,或者明显感觉外展上举无力;如果被动抬起,也是能够被举起来的,一般能够达到正常范围。
肩周炎是一种自限性疾病  
多数患者起病后1年内  
可以通过功能锻炼自愈  
那应该是怎么正确锻炼呢?  
我们特定安利了一些锻炼动作  
想要肩关节健康  
伙伴们赶快动起来!  


 

1. 前后摆动练习
2. 回旋画圈运动

 

患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外或由外向里,画圈运动,幅度由小到大。

3. 爬墙运动
面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后在缓慢向下回到原处。
4. 体后拉手
双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。
5. 双肩内收外展运动
双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展。

 
 

 

 

 
肩袖损伤有哪些治疗方法?   
如果你肩袖损伤,疼痛剧烈,还坚持功能锻炼,极有可能造成进一步的损害,也就是肩袖的裂口越来越大。因此,应立即就医,早诊断、早治疗、早康复。看,80%的病人都可以通过非手术治疗使疼痛得到缓解。   
 


微信视频预览查看


微信视频预览查看

▲ 治疗前后对比
非手术治疗包括药物内服外用、局部注射、针灸、小针刀、理疗等,并在医生的指导下做一些康复锻炼。如果疼痛能够缓解,就可以不做手术。但对于一些肌腱或肌肉完全撕裂,或者经过保守治疗后没有效果,还是会疼痛,严重影响生活,可能就要采取手术治疗了。   
平时要注意适度运动  
不要过多做手举过肩的高强度运动  
要加强肩周肌群的锻炼  
增强肩关节的稳定性  
别把肩膀疼痛不当回事  
最后,还是建议大家  
出现无法区分的肩痛  
或者肩膀疼痛剧烈时  
没搞清楚原因的话不要急着“动”  
尽快就医,以免延误病情  
   

来源:伤骨科  
文字:韩艳  
编辑:王坚连  
审核:吴云刚、黄丽颖    
本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
肩周炎,肩膀,锻炼,疾病,肌腱,运动

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!