世界癌症日 | TOMO放疗:关爱患者,共同抗癌,科技护航

2021
02/04

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TOMO放疗中心
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2月4日是世界癌症日。

2021年的抗癌活动主题是“关爱患者,共同抗癌”,旨在普及癌症预防知识和提高癌症患者生活质量,使癌症可以更好地被预防和治疗

癌症严重危害着人类的生命健康。全球有1/5的人一生中会患癌,中国人一生中有36%概率会患癌。

据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的最新数据显示,2020年,全球新确诊的癌症人数达到1930万,其中中国有457万人,占全球新发癌症人数的23.7%;同时,全球有996万人死于癌症,其中中国有300万人,占全球癌症死亡人数的30%无论是新确诊病例,还是死亡病例,中国患者人数都居全球第一

2020年中国癌症最常见的10的癌症,分别是肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宫颈癌占新发癌症数的78%

▲2020年中国最常见的10大癌症

医疗科技的发展,让癌症成为一种“慢性病”。近年来,靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等新疗法迅速发展,同时传统疗法中的外科手术、化学治疗、放射治疗也不断迭代更新,让癌症治疗步入精准医疗时代

在放射治疗领域,近30年来,放射治疗技术飞速发展。其中,质子重离子放疗技术当属最大突破,上海的质子重离子放疗对特定癌症的治愈率超过了90%;螺旋断层放疗(TOMO)技术是立体定向放疗(SBRT)的发展方向,完全可以媲美外科切除手术,为不能耐受手术的部分患者带来了新的治疗选择,还拓展了放疗的范围,填补了传统放疗的空白

关爱癌症患者,提高患者的生存质量,TOMO螺旋断层放疗堪为放疗领域的标杆。在代表着癌症治疗权威策略的诊疗规范及指南共识中,TOMO螺旋断层放疗多次被推荐

《中国肺小细胞肺癌放射治疗临床指南》(2020版)指出:有条件的单位可以使用更先进的调强放疗、容积调强弧形治疗、图像引导放疗、运动管理等放疗技术。《中国小细胞肺癌放射治疗临床指南》(2020版)指出:有条件的单位可以使用更先进的调强放疗、容积调强弧形治疗、图像引导放疗或螺旋断层治疗等放疗技术。

《胃癌诊疗规范》(2018年版)指出:螺旋断层调强放疗(TOMO)等,比三维适形放疗(3D-CRT)拥有更好的剂量分布适形性和均匀性,结合靶中靶或靶区内同步加量(SIB)放疗剂量模式,可在不增加正常组织受照剂量的前提下,提高胃肿瘤照射剂量。

《原发性肝癌诊疗规范》(2019年版)指出:建议采用三维适形或调强放疗、图像引导放疗(IGRT)或SBRT等技术。IGRT优于非IGRT技术,螺旋断层放疗适合多发病灶的肝癌病人。

《中国食管癌放射治疗指南》(2019年版)指出:食管癌放疗可以选择适形、调强、螺旋断层调强技术。螺旋断层调强可以在靶区层面通过设置屏蔽角度的方式,避免射线从肺两侧横向穿射。

《胰腺癌诊疗规范》(2018年版)指出:SBRT和IMRT 技术包括容积旋转调强放疗(VMAT)技术及螺旋断层调强放疗(TOMO)等,比三维适形放疗(3D-CRT)拥有更好的剂量分布适形性和聚焦性,结合靶中靶或靶区内同步加量(SIB)放疗剂量模式,可在不增加正常组织受照剂量的前提下,提高胰腺肿瘤照射剂量。

《宫颈癌诊断与治疗指南》(第四版)指出:体外放疗可选择前后二野或四野照射的二维等中心照射,或精确放疗技术如三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)或螺旋断层放疗系统(TOMO)

TOMO螺旋断层放疗集调强适形放疗(IMRT)、影像引导调强适形放疗(IGRT)、剂量引导调强适形放疗(DGRT)于一体,是目前唯一采用螺旋CT扫描方式治疗癌症的放疗技术,在CT引导下,360°聚焦断层照射肿瘤,进行高效、精准、安全的治疗,实现肿瘤的自适应放疗。

综合上述,TOMO螺旋断层放疗的优势包括:

照射精准,锁定肿瘤

TOMO的CT影像清晰度提高了10倍,CT影像和照射射线从同一中心发出,射线分布与肿瘤的形态吻合,可以自动校正摆位误差,使放疗射线始终精确靶向肿瘤组织。

剂量调强,遏制肿瘤

TOMO的51个照射野均可独立调强,环形机架360°旋转时,形成满足肿瘤治疗要求的理想剂量分布:给肿瘤足够高的照射剂量,杀死或毁坏肿瘤,提升肿瘤控制,降低复发转移。

保护健康器官

对于肿瘤周围的健康组织或重要器官,照射剂量快速降低或避开不照,有效保护器官功能和形体完整,降低及减弱照射反应,缩短后期康复时间。

缩短治疗时间

在40cm*135cm范围内,同时照射多个靶区,全身调强一次照射,避免因治疗计划复杂使健康组织被多次照射,缩短治疗时间。治疗期间,患者无须住院。

参考资料:

1.2020-12-16 e药环球《权威报告丨2020年,全球新发癌症1930万,肺癌不再是最常见癌症!》

2.中华医学会放射肿瘤治疗学分会,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会,中国抗癌协会放射治疗专业委员会,中国临床肿瘤学会肿瘤放疗专家委员会.中国非小细胞肺癌放射治疗临床指南(2020版)[J].中华放射肿瘤学杂志,2020,8(29):599-607.

3.中华医学会放射肿瘤治疗学分会,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会,中国抗癌协会放射治疗专业委员会,中国临床肿瘤学会肿瘤放疗专家委员会.中国小细胞肺癌放射治疗临床指南(2020版)[J].中华放射肿瘤学杂志,2020,8(29):608-614.

4.2018-12-21中华人民共和国国家卫生健康委员官网《关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范(2018年版)的通知》,《胃癌诊疗规范》(2018年版)》

5.2020-01-06 中华人民共和国国家卫生健康委员官网《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》

6.2018-12-21中华人民共和国国家卫生健康委员官网《关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范(2018年版)的通知》,《食管癌诊疗规范》(2018年版)》

7.2018-12-21中华人民共和国国家卫生健康委员官网《关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范(2018年版)的通知》,《胰腺癌诊疗规范》(2018年版)》

8.中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.宫颈癌诊断与治疗指南(第四版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,6:613-622

注:本文旨在介绍最新研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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关键词:
TOMO,癌症日,科技,抗癌,护航,患者,放疗

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