肋骨骨折日常护理—谨记7条更快康复!
我们的肋骨一共分为12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%,分为闭合性损伤或开放性损伤,儿童的肋骨富有弹性,不易折断,而成人,尤其是老年人的肋骨弹性减弱,容易骨折。
肋骨骨折一般由外来直接暴力、间接暴力、火器或锐器直接损伤,作用于胸部时所致的肋骨骨折,或当肋骨有病理性改变的病理性肋骨骨折。1.单处闭合性肋骨骨折
骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸
纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。
3.开放性骨折
应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
肋骨骨折尤其是多根、多处肋骨骨折,极易引起胸壁软化,导致连枷胸,严重影响病人呼吸及排痰功能,容易出现痰液淤积、肺感染、肺不张、呼吸衰竭等症状,进而危及生命。临床常给予止痛、祛痰等治疗,同时日常护理也尤为重要。
环境安静,空气流通。避风寒,注意天气变化,及时增减衣服。卧床休息,不可随意翻身,根据病情恢复情况逐渐增加下床活动,以免肋骨骨折断端刺穿肺脏;不可私自拆除胸带外固定;吸烟病人强调戒烟的重要性,吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠不易咳出,会加重呼吸困难。
防止呼吸道感染的正确方法是保持室内空气新鲜、通风良好,避免在拥挤、空气污浊的公共场所久留,饮食注意营养、清淡,增强机体抵抗力,注意冷暖,及时增减衣物,尽可能远离呼吸道刺激物等,如果出现患处疼痛等不适,及时就医

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