有种脑肿瘤非常凶险 遇到这些症状要早诊断早治疗

2021
02/02

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上海蓝十字脑科医院
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  脑转移瘤又称为颅内转移瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤之一。顾名思义,这种脑肿瘤是身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内。流行病学统计显示,恶性肿瘤脑转移的发生率为20%-40%。以肺癌脑转移最常见,其次为乳腺癌和黑色素瘤等。

  通常情况下,一旦发现癌症脑转移,不管原发癌症是什么种类,临床上即基本判定患者已经进入临床终末期。王晓东主任表示,相比于发生于其他器官的转移瘤,脑转移瘤的进展速度快,致死率很高。相关研究数据指出,脑转移瘤患者若不进行治疗干预,中位生存期很短,仅为1-2个月, 其神经系统压迫症状可严重影响患者生活,最终危及生命。行全脑放疗后,患者的中位生存可延长至3-6个月(资料来源:脑转移瘤的治疗现状;作者:邢月明,吴伟;《临床医药实践》 2015年9期685-688页)。

  脑转移瘤患者的生存期与不同的病理性质,不同的原发病灶及转移时是否伴有肝、肾脏等重要脏器、骨骼转移有关。若为进展较快、恶性程度较高的脑转移瘤,往往预后不佳,生存期较短;而甲状腺癌、乳腺癌等即使出现转移,通过治疗也可获得较长期的存活时间。

  那么脑转移瘤有哪些症状呢?脑转移瘤的转移途径以血行为多见,也可为直接侵犯或经脑脊液循环转移,临床表现主要有头痛、恶心、呕吐、共济失调、视野经盘水肿等,有时表现与脑卒中相似,有极少数患者表现为痴呆。

  具体来讲,脑转移瘤患者的典型症状主要包括:

  颅内压增高

  肿瘤在颅内呈膨胀性生长,颅内压力持续升高,从而引起相应症状。最常见的症状是头痛,也是最多见的早期症状。开始一般为病变侧局部疼痛,随着肿瘤进行性增大,脑脊液回流通路受阻,脑水肿加重,可发展为弥漫性头痛,并伴随视物模糊、喷射性呕吐等症状。

  肢体活动障碍及脑膜刺激征

  约75%的患者会因为肿瘤压迫脑组织而出现偏瘫或癌性脑膜炎,其他常见症状主要包括偏身感觉障碍、失语、脑神经麻痹、共济失调等。癌性脑膜炎患者会出现脑膜刺激征,多见于弥漫性脑转移的患者。

  精神症状

  一部分患者,特别是额叶和脑膜弥漫转移者可能会出现癫痫、近事遗忘、智力障碍、痴呆甚至攻击行为等。

  因此,对于其他部位肿瘤病史明确的患者,若出现头痛、恶心、肢体运动不利等症状,应及时前往医院就诊。

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关键词:
脑肿瘤,生存期,脑膜炎,弥漫性,症状

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